对于女性的排卵功能障碍,临床上常常采用促排卵治疗,因为女性的排卵功能是建立在下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能基础上。常用的排卵障碍的促排卵治疗法有克罗米芬、MG-HCG疗法、GnRG-HMG-HCG疗法、GnRH脉冲给药法等。
女性下丘脑-垂体-卵巢轴的任何一个部位功能障碍都可导致不排卵,这些功能障碍会引起女性闭经、月经稀少,功血等,最终导致女性不孕。排卵障碍的促排卵治疗法,克罗米芬治疗是临床经常使用的促排卵治疗,具体方法为:于月经或撤退性出血第5天开始,50mg/d,共5d,若无排卵3周后开始第2周期,100mg/d,共5d;若无排卵,可增至150mg/d,最多不能用6个周期。排卵发生在停药后第7天前后,当卵泡>18mm时,HCG5000u~10000u肌注,在排卵后还要给予黄体支持或黄体补充疗法。
排卵障碍的促排卵治疗法,MG-HCG疗法,于月经或撤退性出血后第5天,HMG75~150u/d肌注,卵泡直径大约每日增加2mm,达18~20mm时,肌注HCG5000u~10000u,通常在注药后36~48h排卵。GnRG-HMG-HCG疗法,月经开始即给GNRHa3~4天,接着给HMG/FSH,直径注射HCG。
排卵障碍的促排卵治疗法,GnRH脉冲给药法,把GnRH溶于生理盐水中,每90~120mm1次,每次10~20Mg/ml,月经第5天开始,连日给药至投给HCG为止,卵泡直径>18mmHCG5000u肌注,高温相后需给黄体支持或补充疗法。
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