南京药房托管模式终结 不符合药品购销改革

中健网 >> 医疗圈 >> 医讯 2009年08月28日 21世纪网 李芃

  臧继全介绍,实行药房托管几年来,二级以下医疗机构药价普遍让利6%-10%;9家三级医院实施药房托管的一年中,托管中心将药品分为廉价药、议价药以及竞价药,特别保护廉价药品,惠民让利4000万元。

  但这一模式实际上还是“以药养医”,三甲医院药品收入要占其全部收入一半左右——而这已被新医改叫停。

  今年7月底出台的《江苏省深化医药卫生体制改革的实施意见》明确,要将公立医院的补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道,改为服务收费和财政补助两个渠道。

  如果取消药品加成,仅南京市鼓楼医院一年所需要的补助就是5个亿,南京全市需要20多亿,整个江苏省所需的补偿金额是80多亿元。如何筹措这笔巨款,江苏省还在加紧研究方案,这也是目前全国施行医改的最大难题。

  南京市卫生局纪委副书记张利民认为,补偿问题不解决,药房托管模式就有存在的价值。而以省为单位实行集中采购,也需要一段时间的准备。

  比如各地的药品目录还不够统一。《全省集中采购目录》(征求意见稿)显示,在国家基本药物制度规定的307种之外,由江苏各地级市上报所需的药品种类和规格,品规已达7432种。江苏省卫生厅医用材料集中采购管理办公室的人士称,还在对上述目录作进一步的修订,将随省基本药物制度实施方案一同发布。

  南京市卫生局改革办主任臧继全表示,药房托管终究是一种“过渡模式”,它将随着新医改的推进而逐步终结。 

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