望都县中医院开展长期处方病历书写要点培训

　　中健网讯 为了提高我院临床医师长期处方病历书写的严谨性与规范性，7月8日、7月11日，质控办分两批进行《长期处方病历书写要点》的规范培训，全院临床医师参加了培训。

　　培训由副院长张宝昌主持，他表示规范长期处方病历书写，是为了更好的贯彻落实《河北省长期处方管理规范实施细则（试行）》的要求；长期处方病历是反映门诊患者诊疗活动全过程的重要资料，要强化健康评估和患者教育，落实病历书写要点及患者签字确认等要求，保障患者用药安全，规范书写对保障医疗安全具有重要意义。

　　随后，质控办主任李倩以医政医管局、河北省卫生健康委、河北省医疗保障局颁布的相关文件为背景，对长期处方病历书写进行了详细的讲解。她指出门诊病历内容要客观、真实、准确、及时、完整、规范，并对首次或复诊开具长期处方时门诊病历书写要点，并进行了示例演示；最后她指出我院目前门诊病历书写中存在的不足和需要改进的问题点。

　　通过此次培训，进一步加深了我院医师对病历书写规范重要性的认识，有效提高了临床医师病历书写的能力，对规范诊疗行为，保障医疗安全起到了积极的促进作用。