江苏万人筛查，40岁以上人群一半血糖不正常

记者昨天采访获悉，去年省人民医院在鼓楼区进行了一次万人调查，结果显示40岁以上人群中糖尿病患者高达22%，另有29%的人糖代量异常。糖尿病患者年年攀升，但治疗却面临困境，尤其是患者血糖控制不力，导致发生各种严重并发症。

万人筛查，40岁以上人群一半血糖不正常

最新数据显示，我国20岁以上人群糖尿病患病率为9.7%。但专家们分析，由于检测方法不标准，存在相当数量未经诊断的血糖异常患者。

去年6—12月，省人民医院内分泌科主任杨涛在鼓楼区进行了一次万人流行病学调查，结果显示，40岁以上的人群中糖尿病患者高达22%，另有29%的人糖代量异常（即糖尿病前期）。

无独有偶，市第一医院2010—2011年在雨花台区40岁以上人群所做的调查也显示，糖尿病前期和糖尿病患者相加的比例达到了55%。

这两次调查均以餐后血糖为准。杨涛表示，据他临床观察，普通体检一半的糖尿病人检不出来，因为体检都是空腹，但中国人的生理特点是空腹血糖低，一顿饭后血糖立即升高，而判定是否糖尿病一定要以餐后血糖为准。

传统办法注射胰岛素易致低血糖

“糖尿病本身不可怕，只要控制好血糖，就能很好地控制住并发症。但问题是，我国患者的血糖控制非常令人担忧。”东南大学附属中大医院内分泌科主任孙子林说，目前绝大多数病人都采取“三短一长”胰岛素治疗，即每日三餐前各注射一针短效胰岛素，早晨起床或睡前再注射一针长效胰岛素。

“4次注射未必与血糖波峰波谷完全吻合，容易引致低血糖，可能导致患者昏迷。如果反复发作，还会造成非常严重的后果。”江苏省中医院内分泌科主任余江毅说。

据介绍，每年接受胰岛素治疗的糖尿病患者中，14个人中就有1个人发作过一次或多次严重低血糖，1/3的患者在睡眠中遭受过低血糖。

血糖已实现实时监控，但价格昂贵

为解决血糖控制难题，发达国家研发了一种“实时动态胰岛素泵系统”，目前也已在我国上市。这是一种类似BP机的小型仪器，它将一根探头埋入皮下，24小时动态监测人体血糖含量。当血糖过低或过高时，仪器会发出报警声，患者只要简单操作一下，胰岛素泵就会自动“打针”，将泵中储存的胰岛素输注到体内。

市第一医院内分泌科主任马建华说，这套系统有了“人工胰岛”的雏形，但它的应用存在问题。而且这套系统非常昂贵：一套系统售价8.98万元，加上探头、胰岛素等消耗品，一年就要花费16万多元，而医保只报很少一部分，一般家庭很难承受。