山东实施异地就医实时结算 医疗费不用全垫付

中健网 >> 医疗圈 >> 医讯 2011年11月05日 大众网-齐鲁晚报 佚名
山东省立医院迎来我省实施异地就医实时结算的首位病人。3日下午,从济宁赶来的李艳辉女士只用了3分钟就办完了母亲的转诊转院手续。此次转诊,她只需要在母亲出院时结清个人支付的部分就可以了,而不需要全额垫付医疗费。

  为啥有的病人不能享受政策?

  区县未完全统一联网结算

  我省试点实施异地就医实时结算的消息发布之后,几家试点医院的咨询电话成了热线。不少病人或家属咨询后发现,他们并不能享受这个政策。

  省社保局城镇职工医疗保险统筹处处长仇振华表示,目前各市的区县之间没有完全实现统一联网结算,导致试点市所属县的医保病人也不能马上实现异地就医实时结算。

  “2日有夏津的打过电话来,问能不能转到省中医,但暂时被拒绝了。德州虽然是试点,但是市内还未实现联网,而几家试点医院联网的只有德州市区的医保病人备案。”省中医医保办主任刘敏说。

  根据计划,今年底,我省各市都将实现全市统一联网结算,在此基础上,也将能把县市纳入省内异地就医实时结算系统内。

  如何防止“能报不报”?

  需按省医保标准报销

  省社保局城镇职工医疗保险统筹处处长仇振华在部署各医院任务时表示,要加强对接诊医生的培训,在用药等方面多加注意。“现在虽然全省目录是一样的,但是各市医保基金不同,能报的也不完全一样,所以要防止因为‘花钱多’等问题引起纠纷,防止各市医保部门出现‘能报不报’现象。严格意义上讲,是按照省医保标准来报销。”

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