社保局:7月起北京市医保报销药品新增866种

中健网 >> 医疗圈 >> 医讯 2011年03月09日 北京日报 袁京
7月起,参保人员看病将新增866个可报销药品。记者昨天(7日)获悉,新版药品目录正式出台,涵盖2510种药品,其中270多个药品取消医院级别和适应症等限制。

  7月起,参保人员看病将新增866个可报销药品。记者昨天(7日)获悉,新版药品目录正式出台,涵盖2510种药品,其中270多个药品取消医院级别和适应症等限制。这是本市继去年出台的八项医保惠民政策后,再次送给1360万参保人群的一份民生大礼,每年预计可减负超过5亿元。

  市人力社保局昨天发布《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》[2010年版](简称《药品目录》)。这是本市自2001年实施基本医疗保险制度以来的第三次调整。本市全体城镇职工、城镇居民、公费医疗人员等共计1360万参保人群均适用。

  新版目录共有2510种药品,其中西药1292种、中药1218种。与2005版目录相比,增加了866种可报销的药品。其中,增加453个药品通用名、新增剂型413个。同时也根据国家药品目录调整情况,删除了部分使用量少、有质量安全隐患的84种药品。

  《药品目录》发布后,将涉及上千个药品生产经营企业,下一步市人保局还需要对新增加的药品进行登记备案工作。此后还需要根据药品备案情况对现有的医保药品信息系统进行更新和完善、对1900余家定点医疗机构医院信息系统进行维护等,“上述工作全部完成后新版目录才能使用,至少需要近4个月时间。”该负责人介绍,新版《药品目录》将于7月1日起正式实施。

  亮点

  近8成药品可直接报销

  新版《药品目录》中,包括1926种甲类药和584种乙类药。与原来相比,此次新增376个甲类药。甲类药占目录内药品总数的76.7%。与国家目录内甲类药品占22.9%相比,这一比重大幅度提高。也就是说,新版目录内近8成药品不需要参保人员先行负担费用,可以直接纳入报销范围。

  另外的两成乙类药品中,治疗糖尿病的罗格列酮、吡格列酮由原来个人先行负担50%降到负担10%,大大减轻了参保人员的看病负担。据统计,新版药品目录实施后,每年将为参保人员减轻医疗费用负担超过5亿元。

  此外,还有两种特殊情况,虽然没有被纳入新版药品目录,但在符合规定条件的情况下,也可纳入医保报销范围:

  一是凡由新版《药品目录》内两种西药组成的复合药,如果其在本市药品集中采购中的中标价格不高于其所组成药品(同质量层次)平均中标价格之和的,可按规定到市人力社保局办理登记备案手续,纳入药品报销范围;

  二是未在新版《药品目录》中标注的中药软胶囊,按照每天用药最高量计算,如果不超过目录内同品种胶囊费用1.1倍的,也可按规定到市人力社保局办理登记备案,纳入药品报销范围。

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