变性女寒冰冰：手术刀不能解决问题

变性手术，消歧称呼应当叫做“性别重塑外科手术”。相应地，变性人，消歧称呼应当叫做“性别重塑者”。陈焕然介绍，性别重塑外科手术是一个系统工程，单纯从整形外科技术方面来说，主要解决四个方面的问题:面部轮廓的重塑、胸部的重塑、颈部的整形，以及会阴部的整形，需要至少半年甚至几年时间才能真正完成。

世界上第一例性别重塑手术始于1931年，中国始于1986年。

这是一种什么病，病因是什么？

这个病叫易性癖病。确切发病原因，至今还不清楚。目前有生物学学说、两性体学说、心理学学说等多种学说试图解释这种现象，但都未获共识。不过有一点可以证实，这种病并不是单纯的性身份障碍性心理疾病，它有一定的生物学基础。

在我们近20年的临床工作中，接诊这类患者近万例，大多都能追问出此类病史:幼年由于性心理和人格的发育出现偏差，导致性别的自我认知发生逆转，随着青春期到来，这种心理状况得到加强，患者强烈地感觉到自己是异性，并且深信不疑。

它的发病率怎样？有没有性别、年龄等差异？全国大概有多少人有这种病？

中国内地还没有易性癖病的流行病学调查，但从我们接诊和咨询的情况看，这个病分布广泛，可见于不同民族、职业、年龄；发病率粗略估计为1/（5?8万），且男女比例相近；全国总发病人数估计在25?30万。

对于这个病，手术治疗的效果如何？

这个病到目前还有四大问题没有解决:

一是病因不明。现在不清楚病因，所以对它的治疗只能是对症治疗。将来搞清楚它的病因，我们就可以对因治疗，那么就避免了实施变性伤害这么大的一个手术，才真正是这一群体的福音。