医疗改革之痛，高药价拉高了全社会医改成本

9月15日，在成都市社保局医药费用报销处，王超清大爷从拥挤的人群中脱身出来。在他报销的医药费用单上，记者看到，大爷医疗费用总额为4700元，药费就达4000元之多。其中自费药品800多元，其余药品报销金额为2500元左右。记者随机询问了7位前来报销医药费的患者。在他们的报销单上，药费都占大头。

“具体数字我们不能透露，但可以这样说，在成都医保基金报销金额里，药费占比一直很大。”成都市社保局一位工作人员告诉记者。

[高药价·医院]就这样成为众矢之的

“收不收回扣，很大程度上由不得我们。”某三甲医院一位医生这样解释他们所谓的“无奈”:“大家都知道，药品价格高，流通环节水分很大。但我们是医生，不能不开药，而目前的现实是，只要是药就会有回扣。”

仔细分析，这位医生的意思是说，既然药价降不下来，患者也得不到，干脆不如自己拿了。就这样，在大额药品回扣面前，有的医生迫不及待，更多医生半推半就地踏进“深渊”。

虽然“潜规则”不应成为“高额回扣”的理由，但由此不难看出，占医院收入60%以上的药品，因其不合理的高价，因高价背后暗藏的腐败，让医院和医生的整体形象在人们心目中一落千丈。

[高药价·行动]“消肿”药价，让百姓感受医改成功

虚高药价，不仅是老百姓看病贵、医保压力大最直接的症结，更是药品生产和流通环节各种腐败问题滋生的温床。“让拉高全社会医改成本的药价降下来”，自然成为医改中最急迫的呼声。

在看病难、看病贵、药价高等一系列层出不穷的问题中我们看到，一个庞大而稳固的利益集团，以“难以撼动”的姿态，站在进退维谷的医药卫生体制改革背后，在今年格外刺眼:先是国家发改委透出口风要再一次大幅降低药价，紧接着就有几十家医药行业协会上书“求情”，要求缩小降幅;随后，“考虑取消医院药品加价”的消息刚露头，就被无数“反对声”淹没。在这一过程中，药企与医院之间长期的利益关系显得如此“和谐”与“心有灵犀”。