山东医院推行先诊疗后付费 截至目前无人逃费

　　逃费有惩罚 可能被起诉

　　“新农合卡成为信用凭证，加上信息系统的管理手段，使该付费方式的变革在基层实行比较容易。”

　　“先诊疗后付费”考验的是患者的信用，要是患者逃走了怎么办？在采访中，记者发现，实行该模式的地方，没有一个患者逃费。

　　丰佩田给记者提供了一份材料，探沂镇全镇5万多农民都参加了新农合，住院起付线低，只有150元，其余政策范围内报销95%，个人自付费用较少。1—6月，报销千元以上的707人，万元以上的仅有5人。

　　同样，费县、莒县因为参合率近100%，报销得多，花费的钱少，基本上没有拖欠费用的。此外，两个地方都推行了信息化建设，建立了县域内的卫生信息化系统，实行即时结算。

　　费县实现了县、乡、村三级医疗卫生机构与卫生管理部门之间联网，为农民免费办理二维码电子新农合证，并采集照片建立脸谱识别系统，实现了新农合报销、健康档案、就医信息“一卡通”。

　　莒县建立了集医院管理、基本公共卫生服务、药品管理、新农合、财务管理、乡村卫生一体化、卫生人力资源管理、绩效考核于一体的卫生综合管理信息平台，网络延伸至村卫生室。

　　“先看病后交钱，挑战个人诚信问题。然而，在全民医保和报销比例提高，个人花费减少的情况下，新农合卡成为信用凭证，加上信息系统的管理手段，使该付费方式的变革在基层实行比较容易。”吕富说。

　　在长岭卫生院门口的墙上，清楚标明“先治病、后付费”的实施对象、内容，对逃费患者也有惩罚办法。如果患者出院时一次性结清费用有困难，可以分期付款。如果到期未能付清，下次住院不能享受该优惠政策，医疗机构还可以到法院起诉。