山东医院推行先诊疗后付费 截至目前无人逃费

　　图为日照莒县，群众在医院合作医疗报销窗口前办理即时报销手续。

　　记者调研发现：无一患者逃费，“小病大看”缓解

　　临沂日照 诊后付费并不难(走基层·蹲点调研)

　　6月起，山东全省县及以下医疗机构开始推行“先诊疗后付费”服务模式。记者近日赶赴山东临沂、日照县区调研发现，在全民医保体系下，县及以下基层医疗机构实行该模式并不难。

　　没钱能住院 不用交押金

　　“以前报销少，住院平均每天报销后也要花100多元，现在报销多了，起付线100元，其余报90%。”

　　在临沂市费县探沂镇中心卫生院二楼内科病房，记者和沈家村农民高飞攀谈起来。高飞因为患肺气肿，在中心卫生院住了一个星期，总共才花了不到100元。他告诉记者：“村里的人都愿意在卫生院看病。没钱也能住院，不用再交押金。而且住了半个月还不如以前一天花的钱多。”

　　探沂镇中心卫生院院长丰佩田介绍，从去年11月1日开始，该卫生院实行“先诊疗后付费”模式，患者住院时只需要提供新农合证、身份证复印件，签订“先诊疗后付费”协议书，就可以住院。

　　临沂市卫生局局长吕富说， 截至目前，山东临沂市所有基层医疗卫生机构、36所县区级医疗机构开展了先诊疗后付费服务模式，受益群众达33.1万人次，医疗机构累计垫付资金达2.5亿元。全市农民参保率达到99.97%，报销比例提高，小病回流基层，卫生院门诊量增加了约40%。

　　隔了一天，在日照市莒县长岭卫生院病房，记者见到了77岁的荆培英。记者和她聊天的时候，已住院10多天的荆培英满脸笑容，一旁照顾她的外甥给记者算了一笔账：“以前报销少，住院平均每天报销后也要花100多元，现在报销多了，起付线100元，其余报90%。基本药物零差价销售后，常吃的头孢哌酮由原来的28元降到2元多。”

　　莒县卫生局局长贾绍友认为，对患者来说，这是一种支付方式的变革，以前患者要先凑一笔钱，最后才能去报销。这种方式方便患者，也是医疗行为公益性的体现。