陕西：基层医疗改革和公立医院改革有机衔接

　　基层医改全面完成百姓受惠实实在在

　　近日，咸阳出台措施明确，公立医院院长按干部管理权限选拔聘用，实行任期制，进行任期目标管理。建立公立医院综合评价考核指标体系，每年对医院运行情况和年度目标任务进行科学的量化考核，考核结果与院长聘任、奖惩兑现等挂钩。

　　公立医院回归公益性之后，医务人员积极性如何保障？陕西省在取消以药养医的同时，对县级公立医院进行了包括人事制度、绩效考核、收入分配、内部管理、外部监管、医德医风建设等在内的综合改革，实现了公益性和积极性的统一。

　　子长县把财政拨付的医院职工档案工资和津贴作为基础工资，分为岗位工资和绩效工资，岗位工资占40%，按考勤发放；绩效工资占60%，按岗位工作量、医德医风等绩效评估发放。

　　医改三年，陕西基层医疗卫生机构初步建立起回归公益性的运行新机制。全省基层医疗卫生机构人事分配制度改革进一步深化，非专业技术人员分流安置工作初步完成。基层一般诊疗费标准出台。医疗服务价格改革试点工作在宝鸡启动。

　　2011年，陕西公共卫生服务项目按计划实施，农民人均筹资标准提高到230元，统筹区域内住院病人政策范围内报销比例提高到70%，参合率达到97.1％，基本实现了应保尽保。儿童先天性心脏病、白血病得到政府救助，住院补助比例提高到90%；265万65岁以上老人享受免费体检，80岁、90岁以上的参合老人住院补助比例分别提高到80%、90%。

　　2011年，陕西全省所有政府办基层医疗卫生机构和87.21%的规范化村卫生室全面推行基本药物制度，并全部实行“三统一”（即统一采购、统一价格、统一配送）管理和零差率销售。2011年仅药品费用一项，约减轻群众用药负担1亿余元。