山东告别以药养医 药商医院待过"基本药物关"

　　目前，我省(山东)率先在全国初步建立起了基本药物制度，基本药物价格下降了50%以上，老百姓享受到了实实在在的好处。而另一方面，不再“以药养医”的医院和利润大降的药品生产企业怎么办？基本药物制度能否长期健康运转？

　　20日，省药品集中采购服务中心工作人员正在采购平台上进行相关操作。

　　个别药品价格倒挂，“低价死”需警惕

　　药物价格的下降，不仅老百姓可以感受到，药品生产企业的感受更加深刻。

　　“这次招标太残酷了，竞争压力前所未有。”在今年药品集中招标采购中中标的一家药品生产企业的负责人说。该企业共有30个品规的基本药物中标，其中玻璃瓶输液13个品规，聚丙烯塑料

　　瓶输液13个品规。“一瓶输液还没有一瓶水值钱，利润空间被大大压缩了。”

　　“现在物价涨得这么快，尤其是药品原料涨价非常厉害，原本计算的投标价是有利润的，可随着成本的提高，价格倒挂的情况就出现了。”同样在此次招标中中标的辰欣药业股份有限公司副总经理张斌说，他们中标的庆大霉素价格倒挂就很严重。

　　他坦言，如果价格倒挂不能找到有效的解决方法，势必会出现药品“低价死”的现象。

　　药品价格的降低也波及了配送领域。山东瑞康医药股份有限公司执行总经理阎明涛举例说：“像大输液的配送，原本5%的配送费能够盈利，但是价格下降后，5%已不够维持配送成本，生产企业也没有了让利空间。”

　　阎明涛透露，他们公司配送的部分药品中已经出现了“低价死”的现象。“有的产品，生产企业已经不给发货了，或者是只给一部分，这影响到了基本药物的到货率。”

　　对于这种情况，省药品集中采购中心也注意到了。该中心主任王爱杰说，根据集中招标采购制度的设计，在一个采购周期内，中标企业必须按照中标价格保证按时供货。“目前已有4种药品出现了价格倒挂现象。对此，我们设立了申诉渠道，企业可以向我们申诉，我们再会同有关部门协商解决办法。”