湖北药店卖软毒品盐酸曲马多购销待堵漏洞

　　记者暗访，部分药店“岔”卖曲马多

　　全国药物滥用监测数据显示，近几年盐酸曲马多在部分地区出现比较严重的滥用问题，而且滥用人数呈现增长态势。为加强这类药品的管理，规范其生产经营秩序，防止药物滥用，国家食品药品监管局就加强盐酸曲马多制剂等提出，要严格执行凭处方销售的规定，并严肃查处违规销售盐酸曲马多的行为。

　　为贯彻国家食品药品监管局的精神，武汉市食品药品监督管理局也加大盐酸曲马多的查处力度。10月18日至19日，武汉市药监部门立案查处了湖北康瑞大药房等12家违规销售盐酸曲马多的药店。但是，武汉众多药店中，真的再也找不到盐酸曲马多被滥卖的踪影吗？11月7日下午，记者以买药的名义，对多家药店进行了暗访，结果让人担扰。

　　第一站，记者走进武汉市水果湖老百姓大药房。当营业员一听记者说要买盐酸曲马多，便有些警惕地问：“你有处方吗？这个药是不能随便乱吃的。”见记者拿不出处方，营业员无论如何也不肯拿药出来。营业员还告诉记者：“这药多半是给肿瘤病人镇痛吃的，现在管得很严，不能瞎卖。”接着，记者走进离老百姓大药房不远的某知名大药房，一进去便问：“有盐酸曲马多吗？”“有啊，你要多少？”营业员并没多问，就从柜台里拿出一盒北京四环医药科技股份有限公司产的10片装盐酸曲马多，称11.9元一盒。随后，记者走向收银台，付款，将药拿到手，出门。整个过程竟然出奇地顺利，营业员从未提及必须拿处方的要求。走访一圈后，记者发现，除了部分小药店没有此药外，不用处方就可买到盐酸曲马多的药店并不少见。

　　管理升级，生产和流通亟待控制

　　作为湖北省药物滥用监测站主要负责人之一，程建平对盐酸曲马多已有了多年的研究和调查。他在谈到盐酸曲马多为什么会被滥用以及这类药品的现状时，面色沉重。去年，监测站对盐酸曲马多的调查显示，滥用药品中，除了海洛因滥用率高居首位外，盐酸曲马多竟位列第二。程建平医师分析，盐酸曲马多主要是在吸毒人群中被滥用，当毒品不能顺利得到时，不少吸毒者会出现浑身疼痛难忍的感觉，于是便以此药替代，暂时缓解毒瘾。但是，一旦吸毒者染上盐酸曲马多瘾时，同样是十分痛苦的事情。

　　程说，除吸毒者外，另外一部分药品被滥用的现象尚无数据统计，仍处于监控之外，那就是医院长期对某些患者使用该药，致其上瘾，产生药物依赖。长此以往，患者的脾肾、消化道以及中枢神经，都将受到损害。只是，不少患者对此并不清楚，糊里糊涂地上瘾，却并不了解其危害。还有一类现象也不可忽视，就是一些盲目追求时髦和HIGH(兴奋)的青年人滥用。由于容易买到，价格便宜，且不同于吸毒，这类药片还在某些迪吧酒吧等场所被当作让人精神亢奋的药品服用，不过此药同时也具备抑制作用，往往需要大量服用来延续快感。

　　为何会被滥用呢？程主任将手中的资料翻到其中一页，说：“这就是原因。”只见上面写着“国家麻醉药品管理清单”，详数每一行，都未发现盐酸曲马多的影子。原来，盐酸曲马多属于非吗啡类的镇痛药，一直未被国家列入严格管控的麻醉药范围内。其适用于急性疼痛，手术后、外伤以及妇产科等，加之镇痛时不会抑制呼吸，效果明显，所以在临床上得到了广泛推广。只要凭借普通的白色处方(国家严管的麻醉药为红色处方)，人们就可购买到药品。正因如此，才使得药店和一些购买者有空子可钻。

　　程建平认为，国家应重视盐酸曲马多的滥用导致的身体危害，尽快将其列入麻醉品精神类药物的控制目录，控制其生产和流通。这样，该药的监管政策升级了，药品监管部门的执法依据才能更有力。