实惠价吃上放心药 药品目录已覆盖80%常见病

药品质量：监管强度可能前所未有

确保药品质量，是基本药物制度中极为重要的一个环节。目前，全国共有药品生产企业6000余家，许多企业处于小、散、乱的状态，低水平重复建设非常严重，药品的竞争主要是价格，质量往往被忽视。

对此，基本药物制度强调在药品招标采购中，一定要坚持“质量优先、价格合理”的原则。上海交大医学院公共卫生学院李国红副教授说：“在操作的过程中，保证一定的药价利润，而不是一味地追求低价，现在看来更合理。”

王龙兴表示：“基本药物确定后，药监部门将对药品实行严格的全过程监管，监管强度、抽检频次，也许会超过以往任何时期。”

除了质量安全监管，国家还将加强和完善基本药物不良反应监测，建立健全药品安全预警和应急处置机制，完善药品召回管理制度，保证用药安全。

相对于全国3000多种药物而言，307种的基本药物目录只占很小的比例。但王龙兴说：“我们希望基本药物能对药品质量监管起到示范性作用，也就是说，希望生产基本药物的企业能赢得百姓信任。”

确保使用：不能再“招”了就“死”

过去，在药品招标制度中，使用环节始终存在难题。政府招标采购来的药物，医院常常不愿意用，最终导致无人生产。很多业内人士戏言，被招标选中的药品，基本上是“招”一个“死”一个。

为避免这种现象，基本药物制度采取两种方法确保使用。第一是加大报销比例。未来，在医保体系中，基本药物的报销比例将高于非基本药物。患者购买这些药，自付的费用会更少。第二是约束医院。基本药物制度规定，基层医疗卫生机构将全部配备和使用国家基本药物，其他各类医疗机构也需将基本药物作为首选药物，并达到一定使用比例。

李国红说：“未来，各级地方部门应该根据基本药物制度进一步制定监管制度。”她透露，在上海的医改方案中，监管将是一个很重要的组成部分，督促医疗部门规范行为。

王龙兴也表示，国家基本药物制度是一项全新的制度，需要配合其他医改制度才能顺利推行，在这个过程中，政府部门应当尽快完成对公立医院补偿机制的研究，增强医院执行基本药物制度的动力。