吗丁啉不宜与哪些药合用

中健网 >> 知识库 >> 家庭 >> 安全用药 >> 常规用药 2006年03月01日 中健网·生活 佚名
吗丁啉,又名多潘立酮,为新一代的胃动力药,在临床应用广泛,正愈来愈受到患者和医生们的欢迎。但是,服用吗丁啉时,必须避免与以下药物合用,以免降低疗效。   1.不宜与h2-受体阻滞剂合用。h2-受体阻滞剂如奥美拉唑(洛赛克),为治疗溃疡病的主药,其要求在胃中停留时间要长,以利于分散在胃黏膜表面,以达到抑制胃酸分泌的作用。而吗丁啉可加强洛赛克在胃的排空速率,从而降低溃疡病的治疗效果。   2.不宜与硫糖铝合同。硫糖铝有抗胃蛋白酶、抑制胃酸分泌及胃黏膜保护作用,有利于改善溃疡症状和修复创面,若与吗丁啉配伍,其作用可由于吗丁啉的胃动力作用而减弱。   3.不宜与抗胆碱药物合用。抗胆碱药,如阿托品、东茛菪碱等,其可抑制胃肠蠕动,而吗丁啉是促进胃肠蠕动,二者作用正好相反,因此应避免使用。   4.不宜与甲氧氯普胺(胃复安)合用。由于两者均属止吐药,均可增强胃肠蠕动,促进胃排空,只是作用机制不同,且吗丁啉的止吐作用较胃复安强多倍,因此二者合用无必要。   5.不宜与胃蛋白酶合用。胃蛋白酶为消化酶,可分解蛋白质,其消化力在酸环境时最强,如与吗丁啉合用,由于其增强排空作用,可使胃蛋白酶迅速到达肠腔,从而失去胃蛋白酶适宜的疗效环境,从而降低疗效。   总之,吗丁啉能增加胃肠动力,影响胃的排空,凡是受胃排空影响的药物与吗丁啉合用,在一定程度上能影响其疗效,临床上应尽量避免不合理配伍。如必须与抗酸剂合用,服药时间应至少间隔1小时。

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