七旬大爷患病住遍医院各科精心医生诊断罕见肾炎

中健网 >> 疾病库 >> 肾病 >> 肾炎 2006年08月18日 中健网·肾病 佚名

  本报讯 (特约记者张晓莉 )日前 ,一位老大爷莫名长期发烧、头痛住遍医院各科 ,做遍各种检查仍找不到原因 ,后仅凭镜下血尿这一线索后转院至天津一中心医院东院肾病医院 ,经专家及时果断进行肾活检 ,精确诊断出其患有罕见的由系统血管引起的新月体肾炎 ,用强化治疗方法阻断了患者的疾病进程。

  今年 70岁的杨大爷近日感到后脑部疼痛 ,并反反复复的发烧一个多月 ,他以前还得过结核病 ,便到某大医院住院进行检查治疗。从此他开始了在各科的辗转“旅行” ,从普内科、胸科、免疫科、传染病科再到耳鼻喉科 ,打针、吃药、做化验、查胸片、照核磁、照CT就是找不到病因 ,用尽了各种退烧药和抗生素也不见好转。这时又发现他有轻微的镜下尿血 ,他就慕名来到一中心东院肾病医院求治 ,虽然他的症状不明显 ,且发热的症状并不符合普通肾炎的特点 ,病情很隐匿 ,但该院肾病专家涂阳科主任经缜密分析后 ,怀疑他患有结缔组织病引起的肾炎 ,立即果断决定进行了肾活检 ,并同时检查特异性ANCA抗体。活检报告显示肾小球新体病变已达 50%以上 ,且有多处血管袢坏死 ;同时化验检查ANCA抗体阳性。于是确诊他患有一种在所有肾炎当中发病率还不到 1%的严重疾病──系统性血管炎引起的新月体肾炎 ,医学界也只是在近 10年来才有所认识 ,且天津从未见报道过。它进展最快 ,病情最严重 ,治疗效果最差 ,常在2- 3个月内迅速发生尿毒症 ,可导致病人死亡。这位大爷先前已经耽误了不少治疗时间 ,专家果断对病人使用了普通肾炎不常采用的大剂量激素冲击疗法 ,以及综合治疗和精心护理 ,病人体温很快恢复正常 ,及时成功的遏制了病情的发展 ,从危险的边缘把病人挽救回来。

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