乙型肝炎病毒能否被目前的药物清除

2010年版的我国《慢性乙型肝炎防治指南》明确指出，慢乙肝的治疗目标是最大限度的长期抑制HBV，删去了“或消除”。这是基于目前抗病毒药物只能抑制病毒复制，不能完全消除病毒。因此HBV感染是持续的，治疗需要一个长期的过程。

HBV的清除目前尚无特效药。即使是广谱抗病毒药物--干扰素、核苷类药物也主要在于抑制HBV的复制。促使HBeAg转阴，HBV-DNA转阴，改善肝功能，促进病情好转。现有的药物使HBsAg阴转十分困难。每年HBsAg携带者中的自然转阴率为2%左右，有少数病人服某种药物后HBsAg转阴可能是一种巧合。抗-HBc是一种针对核心抗原(HBcAg)所作出反应的应答抗体，不管HBV是否清除，抗-HBc将长期存在机体中。既然目前国内外尚无特效的清除HBV的药物，抗-HBc的出现又是HBV感染后的现象，所以，没有必要刻意清除。