望都中医院温馨提示:持续高温,小心热射病

中健网 >> 医疗圈 >> 医讯 2023年07月22日 中健网·医讯
一旦出现中暑的症状,应该立即脱离热环境,将患者移至通风、阴凉处平卧,头偏向一侧,解开衣领扣、腰带,脱去外衣以利于呼吸和散热,有条件可送至有电风扇或空调的房间。快速测量体温,积极有效降温,
  中健网讯 随着夏季的到来,天气越来越炎热,全国均开启了高温预警模式。在持续高温的天气里,中暑的发病率也逐渐升高,在中暑的分级中最严重的就是重症中暑——“热射病”。而热射病的死亡率高达20%-70%,50岁以上患者可高达80%,“热死人了!”真不是一句玩笑话!
 
  近日,望都县中医医院重症医学科收治了一名73岁危重症热射病患者。患者被人发现意识不清1小时余由120接来医院,测体温高达41℃,意识不清,呼吸困难,结合患者病史诊断热射病,转入重症医学科抢救治疗,患者病情危急,合并急性肝损伤、急性肾损伤、横纹肌溶解、心肌损伤 心衰、休克、肺部感染、电解质代谢紊、DIC等症,医护人员立即对患者进行冰毯、冰帽物理降温,亚低温脑保护,冰盐水灌肠,镇痛镇静降氧耗,气管插管呼吸机辅助呼吸,中心静脉置管,改善循环,保护脏器功能,抗感染,平衡电解质,输血,抗休克等对症综合救治处理。
 
 
  经过重症医学科医务人员积极治疗,患者病情逐渐好转,成功脱离呼吸机,拔除气管插管,意识恢复清醒,并转入普通病房,目前已治愈出院。今年入夏以来重症医学科已成功救治多例热射病患者。
 
  那么为什么会得热射病?热射病即重症中暑,高温高湿的气候因素和高强度体力活动是导致热射病最主要最危险的因素,由于机体产热大于散热,导致核心温度>40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍及多器官功能障碍的严重急性热致命性疾病,是中暑最严重的类型,一旦发生,死亡率极高。
 
  热射病应如何预防?
 
  热射病重在预防,最有效的预防措施是避免长期处于高温、高湿及不通风的环境中,保证充足的饮水及休息时间,避免脱水。中医药预防中,菊花、金银花、荷叶、薄荷、藿香和广藿香等都具有清热解暑的功效,可以在一定程度上预防重症中暑。
 
  重症医学科医生提醒:一旦出现中暑的症状,应该立即脱离热环境,将患者移至通风、阴凉处平卧,头偏向一侧,解开衣领扣、腰带,脱去外衣以利于呼吸和散热,有条件可送至有电风扇或空调的房间。快速测量体温,积极有效降温,如:将患者浸泡在浴缸的凉水里;将患者放在凉水淋浴下;用凉水擦拭患者的身体;用湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部等。热射病患者肌肉可能发生不自主抽搐,如患者意识不清不要在患者口中放置任何东西,不要试图给患者喂水,如果患者呕吐,立即将患者头偏向一侧,保持呼吸道畅通,避免误吸发生。
 
  在高温高湿环境中出现以下情况时,应警惕热射病,尽早送至医院救治,以免延误病情。
1.体温持续升高,甚至超过40℃;2.意识模糊、谵妄甚至昏迷;3.肌肉痉挛或癫痫;4.持续性头痛;5.呼吸浅快;6.恶心;7.极度虚弱。
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