河北馆陶县中医院：让孩子远离脊柱侧弯隐患

　　中健网讯 Q1: 什么是脊柱侧弯？

 

　　脊柱侧弯是一种复杂的三维畸形，指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离中线向侧方弯曲，形成带有弧度（Cobb角≥10°）的脊柱畸形，通常伴有侧弯节段椎体在水平面上的旋转，矢状面上生理性前凸、后凸的增加或减少。

 

　　Q2:什么原因导致发病率如此之高？

 

　　脊柱侧弯分胸椎侧弯和腰椎侧弯。在外观上，胸椎侧弯可以表现为双肩不等高、双侧胸廓不对称、肩胛骨一侧隆起而另一侧凹陷。腰椎侧弯往往表现为腰部肌肉一侧饱满而另一侧空虚，腰椎侧弯严重时也会有双肩不等高。脊柱侧弯通常只影响外观，而并不引起症状。有些患者认为自己的腰痛或背痛是脊柱侧弯引起的，但其实腰痛背痛和侧弯没有太大关系，脊柱不弯曲的人也常有这种症状。腰背疼痛是常见症状，大多由于腰背肌肉劳损，一般通过休息、按摩和外用药就可以缓解。 

 

　　Q3：脊柱侧弯有哪些危害？

　　影响脊柱功能

　　脊柱侧弯导致部分脊柱功能受限，随着时间和年龄的增长，可能引起腰背部疼痛等问题，严重的会引起瘫痪，影响正常生活。

 

　　影响心肺功能

　　严重的胸椎侧弯会导致胸腔扭转畸形，限制孩子的心肺发育，影响心肺功能，活动量稍大即出现心慌胸闷气短。

 

　　影响身心健康

　　脊柱侧弯会导致脊柱外观畸形，影响孩子的身高，出现明显的畸形，会使孩子产生自卑、焦虑等不良情绪，不利于孩子的心理健康。

 

　　Q4：发现脊柱侧弯怎么办？

 

　　如果家长发现孩子出现两侧肩膀高度不一致，有含胸驼背，背部凹凸不平，腰部左右不对称，褶皱深浅不一；下肢不等长（长短腿）等情况，有很大可能是脊柱侧弯，需要及时带孩子就医，进行专业的姿势评估和治疗。

 

　　Q5：脊柱侧弯如何治疗？

 

　　对于20°以内的脊柱侧弯，可以通过推拿正骨手法、姿势训练、中频电疗刺激等方法进行矫正；对于侧弯角度20°～40°的，需进行支具治疗；对于侧弯大于40°的，大部分需要手术矫正治疗。青春期骨骼尚未发育成熟，快速生长，骨髓是红骨髓，骨骼容易重塑，脊柱侧弯相对易矫正但易复发，正是积极干预的好时期，当然治疗也需要一些时间，不可能一蹴而就，还需定期随访。

10岁-16岁的青少年时期是控制脊柱侧弯发展的关键阶段，这个阶段发展迅速，需要早发现、早干预、早矫正。暑假来临，欢迎广大家长朋友把握好时机带孩子前来咨询就诊，我们将进行专业的姿势评估和综合治疗。

 

　　Q6：脊柱侧弯手术的最佳年龄是？

 

　　脊柱侧弯的矫正手术有矫正融合手术，半椎体切除、生长棒及导航微创手术几个类型。通常年龄越小柔韧性越大，矫正效果也越好。半椎体的最佳年龄是3－5岁，换句话说，如果3岁时侧弯就很明显超过40度了就可以手术了，如果3岁时度数还不算大，比如才10－20度，那就可以再等几年，到5－6岁时再手术。总之3岁以后就可以接受手术了。青少年特发性侧弯的最佳手术年龄是13－16岁，这个年龄段骨骼接近成熟并且还比较柔软，是矫正效果最好的年龄段。