[第1218期]“毒死羊”的毒大葱被你买了没?

中健网 >> 医疗圈 >> 焦点 2017年09月04日 中健网·健康焦点 任甲甲
山东寿光100多只羊在食用大葱叶后死亡,当地卫生检疫站在养殖户从冷库捡来的喂羊大葱叶中发现了禁用农药成分——甲拌磷。日前,当地对5.2万斤大葱进行了无害化销毁。犯罪嫌疑人孟某也被公安部门抓获,并交代曾向200亩大葱喷洒甲拌磷农药。

  山东寿光100多只羊在食用大葱叶后死亡,当地卫生检疫站在养殖户从冷库捡来的喂羊大葱叶中发现了禁用农药成分——甲拌磷。日前,当地对5.2万斤大葱进行了无害化销毁。犯罪嫌疑人孟某也被公安部门抓获,并交代曾向200亩大葱喷洒甲拌磷农药。

  虽然部分毒大葱被无害化销毁了,但是保不齐会有一些流向市场,如果消费者误买误食,应该怎么办?

>>甲拌磷是什么?

  甲拌磷是有机磷农药的一种,有机磷农药是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂。主要包括敌敌畏、对硫磷、甲拌磷、内吸磷、乐果、敌百虫、马拉硫磷等。急性有机磷农药中毒是指有机磷农药短时大量进入人体后造成的以神经系统损害为主的一系列伤害,临床上主要包括急性中毒患者表现的胆碱能兴奋或危象,其后的中间综合征以及迟发性周围神经病。每年全世界有数百万人发生急性有机磷农药中毒,其中约有30万人口死亡,且大多数发生在发展中国家。低毒类有机磷农药一般接触很少引起中毒,但大量进入人体仍可中毒。中毒类以上有机磷农药通过接触即可中毒,不过中毒程度与农药的毒性、接触量的多少及接触时间有关。

>>有机磷农药中毒途径有哪些?

  有机磷农药主要通过呼吸道、消化道以及皮肤接触而进入人体引起中毒,经呼吸道和消化道吸收迅速而完全,数分钟之内即可出现典型的有机磷农药中毒症状。皮肤接触相对吸收较慢,也不完全,中毒的程度与中毒后的症状完全取决于接触农药的程度,包括农药的毒性、接触量及接触时间等。

>>甲拌磷中毒症状表现是怎样的?

中毒症状:急性中毒多在12小时内发病,口服立即发病。

轻度:头痛、头昏、恶心、呕吐、多汗、无力、胸闷、视力模糊、胃口不佳等,全血胆碱酯酶活力一般降至正常值的70-50%。

中度:除上述症状外还出现轻度呼吸困难、肌肉震颤 、瞳孔缩小、精神恍惚、行走不稳、大汗、流涎、腹疼、腹泻。

重者还会出现昏迷、抽搐、呼吸困难、口吐白沫、大小便失禁,惊厥,呼吸麻痹。

慢性中毒:尚有争论。有神经衰弱综合征、多汗、肌束震颤等。血胆碱酯酶活性降低。

>>除了症状表现,还有哪些可以判断为有机磷中毒?

中毒史:患者是否参与了农药的生产、包装、配制和使用过程中的任一环节。如上述环节中存在防护措施不当或未执行安全操作规程,即可能发生中毒。生活中的有机磷农药中毒多见于误服或自服(企图自杀),此类病人不难判断;

异味:大多数有机磷农药中毒者有大蒜样臭味。病人的口中、呼出气、身上或呕吐物均有大蒜样臭味;

特异性症状:中毒病人有毒蕈碱样症状(瞳孔缩小、流泪、流涕、流涎、大汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、咳嗽、咳痰、呼吸困难等);烟碱样症状(肌肉颤动、肌肉痉挛、肌力减退、肌肉麻痹、心血管系统表现等);中枢神经系统症状(头痛、头晕、烦躁不安、惊厥甚至昏迷)。

  根据以上情况分析基本上可以判定患者是否为有机磷农药中毒。在患者送往医院抢救时还可通过有关特殊检查进行判断。

>>如果确定有机磷中毒,应该如何处理?

  对有机磷农药中毒患者的抢救,必须分秒必争,边抢救边往医院转送。

  ①立即将患者撤离有毒环境,防止继续接触毒物,脱去粘毒的衣物,立即用微温的肥皂水对皮肤进行彻底清洗(敌百虫忌用碱性液体,因在碱性环境中,敌百虫可变为毒性更强的DDV),注意不要用热水擦洗皮肤,因其可使皮肤毛细血管扩张而促进毒物的吸收;

  ②对口服中毒者要立即进行洗胃。口服有机磷农药中毒抢救是否成功的关键是及时有效的洗胃。洗胃不要等专业救护人员到来或送到医院后再进行,可让患者喝大量清水或生理盐水,然后用筷子或汤匙压患者舌根进行催吐,如此反复进行,切记不可因寻找特殊的洗胃液而延误抢救时机;

  ③在进行以上处理的同时向医院转送,给予特效解毒剂和胆碱酯酶复能剂治疗。对心跳、呼吸已经停止的要同时进行心肺复苏。

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