[第1114期]小伤口也能要人命 小心食肉菌！

　　现在正是吃蟹的好季节，但在大快朵颐的时候，大家要小心一种致命的东西--食肉菌！据新闻报道，广州市海珠区一名75岁黎姓老人几天前在杀螃蟹时被蟹钳钳伤，伤口被食肉菌感染，患上了坏死性筋膜炎，三天之后不治身亡。专家提醒，食肉菌致死率非常高，可通过皮肤小伤口进入人体内，感染食肉菌24小时内可致命。如果被海鲜刺伤的伤口感到异常痛楚可能已染菌，需要马上去医院诊治。要小心谨慎处理海产品，万一被海鲜弄伤了要马上用消毒药水清洗消毒。

　　螃蟹夹一下，截肢也没保住性命！

　　接诊黎姓老人的医生介绍，据家人反映，几天前，黎伯处理螃蟹时，右手的虎口被蟹钳伤，当时的伤口并不大，老人没怎么在意，也没有对伤口做相应的处理。

　　令人始料未及的是，随后，黎伯的手背就开始发红、肿胀，后来又开始发黑，而且还出现了腹泻、腹痛等症状。家人把他送到医院求诊。送到医院时，已经出现了休克症状，并发生了心、肺、肾脏、肝脏等多器官功能衰竭。老人很快被送入ICU抢救，并做了右上肢截肢手术。但是，由于病情发展过快、过重，最终仍然没有挽回老人的生命。

　　据介绍，导致老人丧命的坏死性筋膜炎，其致病原因是被蟹钳夹伤的伤口感染了食肉菌。

　　那食肉菌是什么鬼？

　　食肉菌，又称为噬肉菌，它并非单一细菌，而是指会引起“坏死性筋膜炎”的一些混合病菌，其中最常见的致病原有化脓链球菌、创伤弧菌，其他的病菌还有葡萄球菌、大肠杆菌等。因这些病菌感染皮下的筋膜引起发炎，临床病程快速而严重，死亡率高，所以才被冠上“食肉菌”的名称。

　　那什么是坏死性筋膜炎？坏死性筋膜炎又称食肉菌感染，是一种非常罕见的感染性疾病。食肉菌专“吃”脂肪和筋膜，如果不及时清除，短时间内患者就会发展为中毒性休克、多器官功能衰竭甚至死亡。

　　类似病例经常发生：不要忽视小伤口

　　一个不起眼的小伤口而染上“坏死性筋膜炎”威胁到生命的病例，并不鲜见。曾经有新闻报道，一位环卫工人，在开垃圾车时右手中指被车上的器械给挤了一下，指背被划破一道3厘米左右的口子，结果手指就全肿了起来，发烧烧到39℃，医生和病菌斗了50多天，用了不同的抗生素组合才控制住了感染。另外还有，71岁的王奶奶在地里干农活的时候，麦穗把她的右手臂划了个小口子，没过几天右手臂开始红肿疼痛。医生接诊后，怀疑是坏死性筋膜炎，将王奶奶红肿的手臂切开引流、理疗，反复引了15天并配合药物才控制住。治疗1个月以后手臂消肿，后期又接受了1年的药物治疗才彻底康复。

　　判断：伤口感到异常痛楚就可能感染了食肉菌

　　医生提醒，被海鲜刺伤的伤口，可能会有红肿、发热及疼痛，这些是发炎的症状。但是，如果伤口感到异常痛楚，很可能是感染食肉菌的症状，需要马上去医院诊治。

　　如果能及时就医治疗，可以通过抗生素杀死食肉菌，但是，如果稍为拖延，就足以令病情加重，即使最后保住性命，也可能难免要进行肢体切除手术。

　　防御策略：海产品生意人、庄稼人、木匠都要当心

　　食肉菌通常附着在鱼鳍、龙虾和蟹钳中，但并不只存在海产品中。

　　医生指出，以鸟分枝杆菌为例，它是分支杆菌的一个亚型，和结核菌属于一个大类，常见于海产品、稻草、木屑中，因此，从事海产品生意的人比如菜场杀鱼的、经常在田地里劳作的庄稼人还有木匠相对更容易接触到这种细菌。

　　普通市民也不能掉以轻心，理论上来说，只要皮肤有破损，都容易感染多种细菌。不仅仅是海鱼，家庭主妇处理各种鱼类、螃蟹甚至蔬菜，理论上也有中招的可能性。但是市民也不必过于恐慌，正巧遇上细菌“组合作乱”发展成坏死性筋膜炎的还是很罕见的。受伤后，大家要做的是，注意观察伤口变化，如有恶化要及时就医。

　　那万一被海鲜弄伤，用什么消毒呢？

　　医生介绍，如果是小伤口，用碘伏消毒即可。碘伏是生活中较常用到的外用药，它具有广谱杀菌作用，可以用于皮肤、黏膜的消毒；如果伤口较深，可用双氧水。“医用双氧水浓度等于或低于3%，擦拭到创伤面会有灼烧感、表面被氧化成白色，用清水清洗后，过3~5分钟就会恢复原来的肤色。”