慢性病成主要死因为防控推广家庭医生制服务

    中新网宁波5月21日电(记者 何蒋勇 实习生 方堃)5月21日，浙江省宁波市卫生局召开了“慢性病防控”新闻发布会，公布的一组数据让人侧目：宁波市已经进入慢性病高负担期，慢性病在疾病负担中所占比重达到了70%，已经成为宁波居民的最主要死因。面对慢性病高发的严峻态势，为有效预防和控制慢性病，宁波市从2011年起，在浙江省率先开展契约式家庭医生制服务试点。 

    据了解，宁波市慢性病死亡数已由2002年的27011例上升到2013年的30142例，2013年慢性病死亡的比例已高达82.0%。其中肿瘤、循环系病(主要为脑血管病和心脏病)、慢性呼吸道疾病成为慢性病死亡的前三位死因。

    据介绍，宁波户籍人口平均每天出生数135人，户籍人口平均每天死亡数101人，户籍人口平均每天死于恶性肿瘤33人，死于脑血管病18人，死于呼吸系疾病15人，死于心脏病10人。

    宁波市疾控中心主任许国章介绍，慢性病是中、老年人死亡的主要死因。男性死亡率高于女性。慢性病死亡的前五位死因分别为肿瘤(主要是恶性肿瘤)、循环系统疾病(主要是心、脑血管疾病)、慢性呼吸道疾病(主要是慢性阻塞性肺病)、消化系病和营养代谢疾病(主要是糖尿病)。其中，肿瘤位居慢性病死亡的首位，而恶性肿瘤死亡的前三位死因分别为肺癌、肝癌和胃癌。

    “运动不足、膳食结构不合理、吸烟人数众多、对烟草危害认识不足，这都是导致慢性病产生的主要原因。”宁波市第一医院书记、副院长陈晓敏表示，2010年浙江省居民主动进行体育锻炼的比例仅为24.64%。居民人均每日烹调油和钠盐摄入量约为推荐摄入量的两倍。成年居民吸烟率为25.31%，被动吸烟率为43.59%，但仅有40%的居民认为吸烟与高血压、冠心病有关，这些问题都制约了慢性病防治。

    面对慢性病高发的严峻态势，为有效预防和控制慢性病，宁波市从2011年起，在浙江省率先开展契约式家庭医生制服务试点，是自北京、上海等大城市后较早开展契约式家庭医生制服务的城市之一。

    所谓的家庭医生制服务主要是向签约家庭成员提供约定的基本医疗和基本公共卫生服务。其中，慢性病防治是家庭医生的一项重要服务内容。家庭医生团队对签约慢性病患者的健康状况进行评估，提出针对性的健康干预指导，实施健康监测并制定有针对性的健康管理方案，鼓励和协助家庭成员开展健康自我管理。

    “3年来，家庭医生制服务试点实施对社区慢性病的防治起到了积极推动作用，并且得到了社区居民的欢迎和认可。下一步，宁波卫生局将在前阶段试点基础上进一步总结经验，在全市范围内推广家庭医生制服务。”宁波市卫生局副局长干爱玲说。

    干爱玲表示，今年，宁波市卫生局将协调有关部门，制定出台有关推广家庭医生服务的政策文件，明确慢性病患者可通过预约方式优先获得门诊服务，优先建立家庭病床，在医保政策上可享受配药种类、数量等方面的优待政策。对需要上转到大医院的患者可通过家庭医生绿色通道获得优先转诊、优先预约大医院专家门诊、大型仪器检查、住院等优质医疗服务，并享受医疗费用报销倾斜的优惠政策。(完)