[第660期] “蚕豆病”高发期 重可致死

中健网 >> 医疗圈 >> 焦点 2015年05月14日 中健网·专题部 王艳
五月份正值蚕豆的收获季节,蚕豆以其营养丰富,而倍受人们的青睐。人们总喜欢用蚕豆做成一道道美味的菜肴,以饱口福。然而,每到此时总会冒出个别儿童在吃了蚕豆后出现生命危险的病例。近日,浙江省人民医院就接诊了一位4岁男孩吃了新鲜蚕豆尿尿变成酱油色,原是得了 “蚕豆病”。多亏抢救及时,凯凯已经脱离了生命危险。

  什么是“蚕豆病”

  “蚕豆病”,是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症,是最常见的一种遗传性酶缺乏病,俗称蚕豆病。全世界约2亿人罹患此病。我国是本病的高发区之一,呈南高北低的分布特点,患病率为0.2-44.8%,G6PD缺乏症发病原因是由于G6PD基因突变,导致该酶活性降低,红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏,引起溶血性贫血。

  “蚕豆病”发病的症状体征

  早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛,继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可持续3日左右。与溶血性贫血出现的同时,出现呕吐、腹泻和腹痛加剧,肝脏肿大,肝功能异常,约50%患者脾大。严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭,若急救不及时常于1~2日内死亡。大多食蚕豆后1至2天发病,早期症状有厌食、疲劳、低热、恶心、不定性的腹痛,接着因溶血而发生眼角黄染及全身黄疸,出现酱油色尿和贫血症状。严重时有尿团、休克、心功能和肾功能衰竭,重度缺氧时还可见双眼固定性偏斜。此时如不及时抢救可于一至二天内死亡。所以出现以上症状的病人,应马上送医院诊治。

  蚕豆病是高发遗传病 需注意:

  因本病是遗传病,所以对有家族史者,应该禁食蚕豆及其制品,用药须谨慎。对婚育夫妇双方应进行G6PD检查,凡一方G6PD缺乏,则应按医嘱做好预防,避免新生儿出现核黄疸。哺乳期的母亲也要禁食蚕豆及其制品,慎用上述药物,以免产生不应有的后果。

  除蚕豆外,某些药物也可引起此病,如抗疟疾药(伯氨喹啉、奎宁),退热药(氨基比林、非那西丁),磺胺类药物,以及我们生活中常用的樟脑丸等,要注意。

  蚕豆病3岁以下男孩多发

  据有关专家介绍:“蚕豆病”是葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者进食蚕豆后发生的急性溶血性贫血。3岁以下的小孩很容易得病,占了70%,其中又以小男孩多发。

  建议,最好不要给3岁以下的小孩吃蚕豆。如果小儿食用后皮肤发黄、尿色加深、精神欠佳,就要马上带孩子到医院救治。

  如何预防蚕豆病的发生

  专家提醒:只要不连续或一次进食大量的蚕豆就可以避免得蚕豆病。但是有遗传性血红细胞缺陷症者,患有痔疮出血、消化不良、慢性结肠炎、尿毒症等病人要注意,不宜进食蚕豆。

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