[第582期]异物卡喉 错误处理危害大

    儿童异物卡喉相关统计
　　前几日，郑州市儿童医院举行首届儿童气道、食道异物展。蜡笔、拉链头、棋子、发卡、电池、硬币等从儿童体内取出的异物做成标本摆放在一起，看上去触目惊心。耳鼻喉科主任提醒广大家长，春节期间儿童异物伤害高发，应注意防范。
　　儿童医院耳鼻喉科主任介绍，每年约有2000名儿童因吞入异物前来就诊，并呈直线上升趋势。因吞食异物导致的儿童死亡率为2%～3%。
　　气管异物病例多为5岁以下儿童，其中95%为3岁以下儿童。普通胸片仅能照出金属异物，对于塑料制品和木制品多显示无异常，需要根据孩子情况来判断。
　　儿童易吞食异物十大排行
　　1.花生、2.瓜子、3.硬币、4.笔头，笔帽、5.鸡骨头，鱼刺等骨头类、6.纽扣、7.拉链头、8.吊坠、9.电池、10.发卡
　　如何预防儿童异物卡喉
　　儿童吞入异物造成伤害的最重要原因是家长疏忽监管。婴幼儿感知世界的方式之一就是吃，而他们不知道什么能吃什么不能吃。家长应严加注意，做好预防，将“杀手”消灭在萌芽状态。
　　而作为儿童的家长，应该做到下面几方面：
　　一是要经常叮嘱教育宝宝不随便将东西放入口内，也不要将小东西放在身边；
　　二是在玩玩具前，先检查是否有零部件松散易脱落的情况；
　　三要尽量将食物切小切碎让孩子食用；四是在进食时应避免嬉笑、讲话、打闹或走动。
　　异物卡喉一些错误的处理方法
　　民间很多人都有一些方法来处理异物卡喉，然而，这些方法确不一定有帮助，反而会使危险情况更加严重。
　　吞咽：吞咽的话，骨头之类的更容易从食管第一个狭窄处深入到第二个狭窄处，危险反而会增大。
　　拍背：拍背可能会导致异物越陷越深，特别是当患者有呼吸，同时在主动、大声的咳嗽排出异物的时候，拍背不利于异物的咳出。
　　喝醋：醋软化骨头等异物需要比较长时间的过程，而且，醋无法在异物滞留的地方停留，软化基本无效果。
　　儿童异物卡喉应该如何处理？
　　很多人处理异物卡喉的方式都是拍背，但是，拍背的处理方法是否适用所有的异物卡喉情况呢？
　　异物卡喉准确的来说是叫气管的异物梗阻窒息，能不能拍背需要看情况来处理。有的时候能，有的时候不能。先说什么时候能拍背。
　　1.咳嗽声音微弱，我们可以通过拍背来帮助将其异物卡出。
　　2.对于一岁以下的小婴儿，我们可以用背部拍击法和胸外按压法相结合进行急救。
　　但是对于以下情况，不能进行拍背来急救。
　　1.患者有呼吸，且在大声咳嗽排出异物时不能拍他的背，因为这时拍背会干扰他自主咳嗽的节奏，不利于异物的卡出。
　　2.被异物卡住不能呼吸，这时就不能用拍背部的办法来解决了。这时用海姆立克手法来进行紧急救助。
　　海姆立克手法，又称为 腹部冲击法。主要适用于成人，儿童（非婴儿）。
　　在成人，儿童被异物卡住，在气道异物窒息，无呼吸但有意识，这时需要采取海姆立克手法。
　　第一步，站在患者背后，双手从腋下穿过，一只手握拳，大拇指握进去，在拳眼处形成一个平面，拳头放在肚脐上。用另一只手包住拳头。
　　第二步，双手撑开，拳头向后向上进行冲击，直到异物从患者口中冲出为止。
　　但是由于很多人并非专业的医师，也不具备相对较专业的急救知识，所以，不能盲目的进行急救以及盲从网上的急救方法。
　　日常生活中，不少家长或许并不了解吞食异物后的急救方法，如果处理方式不当，往往会使异物卡得更深或造成并发症使病情恶化。
　　异物的种类、性质和大小不一样，处理的方法也不一样，尤其不要根据网上说的，抓住孩子的脚，让孩子头朝下。这样非常容易造成孩子窒息。此外，也不能用手抠或催吐。最好的办法是第一时间到医院进行检查，确定有无异物或异物的位置，途中最好不要喝水吃东西，为手术麻醉赢得时间。