[第494期]冷冻卵子技术离我们有多远

    什么是“冷冻卵子”技术
　　冷冻卵子，又称雪藏卵子，即取母体健康时的卵子冷冻，阻止卵子随人体衰老，待想生育时取出冷冻的卵子使用即可。冷冻卵子的技术本身并不成熟，即使可以冷冻、复苏、形成授精卵，胚胎，但胚胎真正长成可以生存的健康孩子几率较低，安全性无法评估。
　　“冷冻卵子”技术最先应用于癌症（为育龄癌症患者保留卵子，配合癌症治疗）和不育治疗，并且目前还是主要为这两类人群服务，而非为女性“生育保险”而设。其次，要“冷冻卵子”，首先要促排卵子。目前医生一般建议提取20个卵子进行冷冻保存，服用促排卵药物可能过度刺激卵巢，导致卵巢早衰，穿刺取卵易发生感染。
　　冷冻卵子目前阶段存在的问题
　　药物刺激取卵，对女性健康伤害多
　　女性从月经初潮起，每个月只能产生一个成熟卵子，卵子质量最高的年龄段在25~30周岁之间，30岁后，卵子质量会逐年下降。正因如此，一些现代女性才寄希望于冷冻保存高质量卵子，留待年龄大时使用。
　　取卵子不是简单的事，它远不如取精子那么简单。男性取精，不需要服用药物，一次排精便可能获得成千上万的精子，对健康无害。而女性一生只有区区400多个卵子，且卵子生存能力差，不易保存，因此，无论出于什么目的，为了保证有足够的可用卵子，不可能只取一两个卵子保存，都需要取十几个、二十几个卵子保存。
　　但促排卵药物易过度刺激卵巢，使女性患卵巢过度刺激综合征，引发腹水、肿胀、月经不调、卵巢早衰等情况。取卵子需要穿刺，这个过程容易发生感染，也可能伤害卵巢功能，危害女性健康。
　　健康女性取卵冷存，可能得不偿失
　　冷冻胚胎和冷冻精子技术已经比较成熟，但即使这样，临床上也不建议精子、胚胎冷冻时间过久，像冷冻精子一般建议不要超过半年，胚胎的冷冻期也不要超过2年。去年，上海某医院诞生的冷冻卵子宝宝，卵子冷冻了4个月。但那些想提前冷冻高质量卵子的女性，都希望卵子能冻存不止5年，而是更多年。
　　而目前，卵子冷冻技术尚不成熟，卵子对温度、冷冻保护剂十分敏感，冷冻可能会对卵子的细微结构造成伤害，且解冻过程也可能破坏卵子的细胞结构，解冻后卵子的复苏率也不高。那么，敏感脆弱的卵子能冷冻多久？
　　卵子冷存技术目前尚不成熟，冷存多年后，质量到底如何也不确定，且女性提前取卵对健康会造成一系列的危害。这么看来，仅仅为了一个高质量的卵子而冒这么多的风险，目前恐怕仍是一件得不偿失的事情。
　　不适合卵子冷冻的人群
　　一、年龄小于35岁但是因各种考虑35岁以后才生育的女性 ,可于35岁之前进行卵巢组织冷冻 ,因为35岁之后进行冷冻没有多大意义 ,此时卵巢储备功能已经明显地减退了；
　　二、因染色体、自身免疫疾病、感染、肿瘤等因素导致卵巢早衰的女性；
　　三、因肿瘤进行全身较大剂量放化疗前 ,或者严重的、复发的卵巢囊肿进行多次外科治疗导致卵巢破坏的女性；
　　四、应用其他冷冻方法无效的少年患者；
　　五、有性传播疾病者。性传播疾病患者大多有盆腔炎，破坏女性输卵管功能，使卵子活力大为降低。
　　冷冻卵子可能带来的社会影响
　　目前“冻卵”属于辅助生殖范畴，通常针对有肿瘤疾病、需要进行放疗或化疗等治疗手段的，或是由于不孕需要做试管婴儿手术而提取卵子的，只有以上情况方可以对生育能力进行“保存”。
　　如若“冷冻卵子”技术成熟，鼓励女性利用冷藏卵子技术，延迟生育，还有可能引发较大的社会后遗症。很有可能即将面对的是母亲已经年过六旬，而孩子才刚刚到叛逆期，这时候将同时面对一个叛逆期的孩子和年老体迈需要照顾的父母，反而会更加吃力。所以，女性到了生育年龄，就应该遵循自然规律，根据自己家庭和生育欲望来选择，而不是为了一点“福利政策”而违反自然规律，以免造成可能发生的不必要的损失。