[第483期]切勿盲目吸氧 过多恐中毒

    吸氧的意义和作用
　　吸氧用于纠正缺氧，提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平，促进代谢，是辅助治疗多种疾病的重要方法之一。如呼吸衰竭，慢性气管炎，脑血管病，冠心病。临床缺氧症状不明显者，也可能存在着氧债，也可能微循环代谢异常，因而可能需要吸氧。如某些外科手术前后病人、大出血休克病人、胎心音不良或分娩时产程过长等病人等等。
　　哪些人需要吸氧？
　　●慢性阻塞性肺病和肺心病患者，定期吸氧可以降低发病频率，改善内脏功能，增强免疫能力。长期坚持氧疗，对于疾病的彻底治愈有很重要的作用。
　　●中老年人，吸氧可直接弥补由生理功能下降引起的供氧不足，保持身体器官的正常功能，预防缺氧引发的中老年病，维护身心健康，延缓衰老过程。
　　●高负荷的脑力劳动者，特别是考生，补氧能够迅速恢复血氧浓度，增强大脑供氧，提高记忆力与思维能力。
　　●科学吸氧不仅可以改善内脏，还能使女性驻颜美容。
　　●吸氧可促进新陈代谢，提高血液流通速度，有助于增强肌肤弹性和光滑度，让肌肤延缓衰老。
　　●吸氧能减轻因器官的病变造成的黑眼圈、面色苍白、皱纹等。
　　●妊娠妇女，遵医嘱吸氧，有利于婴孩的发育和自己的身体健康。
　　●从事高强度的运动员和体力劳动者。
　　●生活压力较大在大都市尤其是在高层楼房的人们。
　　●生活在高原、高山或从事高空作业的人们的人群。
　　吸氧有哪些常用方法？
　　1、鼻塞和鼻导管吸氧法：鼻塞法是鼻塞放于一侧鼻前庭内，并与鼻腔紧密接触吸氧。鼻导管法是将一导管插入鼻腔顶端吸氧。
　　2、面罩吸氧法：将面罩掩盖病人口鼻吸氧，比鼻塞和鼻导管吸氧法效果好些，但可能造成呼吸性酸中毒。
　　3、经口吸氧法：如果患者鼻塞或张口呼吸，可以经口吸氧，即用一个较大的导管放入口腔吸氧。
　　正确吸氧的好处
　　一、吸氧可缓解心绞痛、预防心肌梗塞的发生：心绞痛是因急性心肌缺氧所致，心肌持续缺氧30分钟以上者，可造成心肌梗塞的发生，是病人瘁死的一大危险因素。定期保健吸氧或病发时吸氧可预防或缓解心绞痛、心肌梗塞的发生，为治疗争取时间。
　　二、吸氧可预防瘁死型冠心病：瘁死型冠心病因发病特然而使人防不胜防，其发病前往往有持续的轻度脑闷、气急、情绪异常或心率混乱，若在此时能辅以氧气治疗可以起事半功倍的疗效。
　　三、吸氧对哮喘病有很好的治疗：哮喘病是由于支气管年痉挛等情况而使肺泡与外界的换气功能减弱而引起的，吸氧可提高肺泡内的氧浓度，有助哮喘的缓解。
　　四、吸氧可有效治疗肺气肿、肺心病、慢性支气管炎：所列病历皆因严重缺氧所致，吸氧能减缓病人缺氧症状和显著提高血氧饱和度，比单独用药物治疗疗效显著。
　　五、吸氧对糖尿病有辅助治疗效果：现在研究表明，,糖尿病同机体缺氧有关。糖尿病人毛细血管压明显偏底，导致组织细胞不能充分获氧，导致细胞功能和糖代谢的障碍。因而对糖尿病患者实施氧疗已愈来愈引起医疗界的重视。
　　六、吸氧对健康人士可起保健作用：由于大气污染目益严重、空调的普通便用，定期吸氧可清洁您的呼吸系统，改善内脏功能，提高人体综合免疫力，以预防各种疾病。
　　不正确吸氧的危害
　　如果不遵医嘱盲目无限制吸氧，高浓度“氧疗”可出现并发症，这时反而抑制呼吸，发生氧中毒，出现胸骨后不适及疼痛，吸气时加重，咳嗽、呼吸困难等。健康人在正常情况下，一般不会缺氧，并且输送到人体组织的氧总是超过组织的氧耗量。大气中含有约20%的氧，这个数值是相对恒定的，空气污染只是增加一些杂质颗粒而已，并不会影响空气中氧的浓度，即使在人群密集的地区也足够供应人们的需要。另外，对人体来说，氧不能储存，况且人体血红蛋白携氧的能力也有限，因而吸氧并不能增加动脉血氧和改善脑的氧输出量，氧气只能起一种安慰剂的作用。目前尚没有可靠的论据证明吸氧有极明显的保健作用。需要强调的是：吸氧并不能益智，它仅是营养物质糖在氧化代谢时的“助然剂”。脑是机体中耗氧量最高的器官，强度脑力劳动时，脑氧量会有所增加，但很有限，通过自主调节增加血液即可满足。
　　健康人在正常情况下不必吸氧，只要多做些耗氧运动，如游泳、跑步等，即可加强心脏功能的锻炼。
　　氧中毒：
　　1. 肺型氧中毒
　　开始为鼻粘膜充血，有发痒感觉。即可出现口干、咽痛、咳嗽、胸骨后不适；发生频繁咳嗽、吸气时胸骨后灼痛；胸骨后剧痛、难以控制的咳嗽，肺活量已出现下降，危及生命。
　　2. 脑型氧中毒
　　最初出现额、眼、鼻、口唇及面颊肌肉的纤维性颤动，也可累及手的小肌肉；面色苍白、有异味感。继而可有恶心、呕吐、眩晕、汗、流涎、上腹部紧张；也可出现视力丧失、视野缩小、幻视、幻听；还会有心动过缓、心悸、气哽、指 (趾)端发麻、情绪反常(忧虑、抑郁、烦躁或欣悦)。接着出现极度疲劳、嗜睡、呼吸困难等。少数情况还可能发生虚脱。
　　3. 眼型氧中毒：
　　主要表现为视网膜萎缩。 早产婴儿在恒温箱内吸氧时间过长，视网膜有广泛的血管阻塞、成纤维组织浸润、晶体后纤维增生，可因而致盲。
　　吸氧需要注意的事项
　　1.室内严禁火源，以防火灾。
　　2.氧气流须经过湿化瓶，以减轻对呼吸道黏膜的刺激。
　　3.长期氧疗，给氧流量应控制在3升/分钟以内，每天吸氧不得超过1小时，以防产生氧自由基危害健康。
　　4.鼻导管使用前应先检查是否通畅，每天更换两次，煮沸消毒10分钟备用，最好使用一次性吸氧管。
　　5.吸氧应该用医用氧气，不可使用工业氧气。
　　5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）（慢性气管炎、肺气肿）在呼吸衰竭时，应该低浓度吸氧（<35%）。