[第395期]慎：超九成眼药水含防腐剂

    长期使用眼药水副作用有哪些？
　　抗生素类眼药水：这类眼药水主要有氯霉素、氧氟沙星、诺氟沙星、托百士等。它们主要用于眼部细菌感染性疾病，如细菌性结膜炎、角膜炎等，还可在眼部手术前后短时间用药，预防细菌感染。但是对于一些非感染性眼病，如各种物理、化学因素引起的慢性结膜炎（表现为轻微的眼痒、眼睛发红、异物感、少量的分泌物等）、干眼症（表现为眼睛干涩、异物感等）等，则不需要使用抗生素类眼药水。如果长期使用的话，一方面杀死了正常细菌，破坏了眼部的生态平衡，可能导致一些疾病的发生；另一方面，使细菌对药物产生耐药性，等到眼部发生细菌感染，需要使用抗生素时，这些药物都无效了。
　　激素类眼药水：这类药品主要有可的松、科恒（的确当）、碘必殊、帕利百等。它们是眼科最常用的药物之一，主要用于治疗眼部非感染性炎症，如眼部手术后的炎症、葡萄膜炎等，对于一些眼部感染性疾病，在使用大剂量敏感抗生素的同时，在医生的密切观察下，也可少量使用。这类药物有一些共同特点，可降低眼部的抵抗力，使眼部的细菌、病毒等感染病情加重，长期使用可能引起激素性青光眼、激素性白内障等眼病，所以这类药物应在医生的指导下使用，每半个月检查一次眼压，切不可自己到药店购买，盲目使用。
　　防治近视类眼药水：学生的学习负担沉重，近视眼的发病率持续上升是社会的普遍现象，也是家长最为关心的问题，因此防治近视眼的眼药水也就十分畅销。许多家长不惜花费大量金钱，只要听谁说哪种眼药水好，就买来用，结果是得不偿失，长期使用还会产生一些药物的副作用。
　　眼药水1小时内最多滴一次
　　眼药水是治疗眼病的最长用的药物，甚至有些人把它当成“常用品”来用，眼疲劳时滴滴，眼干时滴滴。但“是药三分毒”，眼药水毕竟也是一种药物，使用还是得慎重点。
　　正常人的结膜囊有10微升的正常泪液，最多还能容纳20微升的药液，多余的药液在与泪液混合前已大部分溢出眼外。所以，—次给予两滴以上的眼药水，并不能增加结膜囊内的眼药液量。此外，婴幼儿对药物代谢或排泄的功能尚未发育完善，而老年入则有所减退，在使用阿托品等药物后，必须轻按泪囊部以减少药物的吸收，否则容易产生毒性作用。而且某些药物如抗生素、抗病毒药、抗沙眼药和抗青光眼药等，会影响泪腺功能和角膜上皮的完整性。除特殊要求外，即使在治疗急性炎症时，建议最多每小时滴眼药水1次。
　　眼药水打开后能用多久？
　　一般眼药水的保质期根据产品不同而各异，如果不开封可以一直存放至保质期限。而如果开封后，存放时间与保存方式（如温度、放置地点的环境、使用方式等）有关，一般建议4周内用完，最好避光、冰箱保存。
　　夏季气温上升，细菌更易滋生，故建议眼药水开启1-2周后即弃之不用。过期的药水不但没有药效，反而容易引起过敏及毒性反应眼药水。因为一旦开封，容易被空气中的微生物和细菌污染，时间越长越容易滋生细菌。过期的药水不但没有药效，反而容易引起过敏及毒性反应。而有些特别标注不含防腐剂的液体，可存放时间更短，多数需要在24小时内使用。因此，建议常用眼药水的患者可以在开启时用笔在瓶身上注明开启时间，便于明确药水的使用时限。