[第311期]要健康宝宝,请重视孕检!

中健网 >> 医疗圈 >> 焦点 2014年03月05日 中健网·专题部 刘颖
日前,有媒体报道,因为忽视产检,一位粗心的妈妈患有梅毒而不自知,生育了一对双胞胎双双带有梅毒。近年来,因为年轻爸妈忽略孕检造成新生儿缺陷的报道屡见报端,让人不禁为这些可爱的宝宝痛心惋惜。据调查,我国每年的新生儿出生缺陷率加上0~14岁期间出现的先天残疾率共为4%~6%。这就意味着我国每年新增先天残疾儿童80万~120万,因此孕前检查对于每一对夫妻都是很必要的。

  

    忽略孕检易导致新生儿出生缺陷
  忽略孕前检查易导致新生儿出生缺陷,生出畸形儿。因怀孕前未做任何体检,从而导致怀孕后被查出宫内胎儿为缺陷儿的现象正在日渐增多。从监测出生缺陷的数字来看,尤其是婚检取消以来,出生缺陷发生率呈上升趋势。新生儿的出生缺陷,指在妈妈腹中的宝宝先天形成畸形。现况是准妈妈大都等到怀孕才做孕期检查,很多传染病和遗传性疾病难以控制,加大新生儿出生缺陷的机率;事实上通过产前B超筛查来确定胎儿是否有畸形还是晚了一步。而孕中期终止妊娠给孕产妇在心理、身体上承受很大的痛苦和伤害。
  不少人把孕前检查看作是女方的专利,认为男方只要在准备怀孕期间戒烟戒酒即可,没有必要检查,尤其是做过婚检的准爸爸更是不用担心。事实并非如此,健康宝宝首先必须是健康的精子和卵子结合的结晶,所以男士孕前检查和女士一样重要。
  有宝贝计划的夫妻,孕前检查最好在怀孕前3~6个月进行,如果发现问题可及时治疗,如果太早检查就失去了参考价值。应注意的是女性检查应避开月经期,男性检查前禁止性生活。
  女性孕前检查项目
  1、血常规,进行常规血液检查可以及早发现贫血等血液系统疾病,这项检查还可测得红血球的大小(MCV),有助于发现地中海贫血携带者。
  2、生殖系统检查,通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症、梅毒等传播性疾病,检查是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。
  3、脱畸全套,包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。据调查,60%—70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形。
  4、肝功能,肝功能检查目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目。如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。
  5、尿常规,检查尿液颜色、透明度、酸碱度,细胞检查、管型检查、蛋白质检查、比重检查等。尿常规检查有助于肾脏疾病的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。
  6、口腔检查,如果牙齿没有其他问题,只需洁牙就可以了,如果牙齿损坏严重,就必须拔牙。因为孕期牙齿如果痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手,受苦的是孕妈妈和宝宝。
  7、妇科内分泌,包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。
  8、ABO溶血,包括血型和ABO溶血滴度。(检查对象为:女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的流产史。)ABO溶血检查可以避免婴儿发生溶血症。
  9、染色体异常,检查遗传性疾病。有遗传病家族史的育龄夫妇检查染色体是否异常。
  10、TORCH检查,另外,对于饲养过动物的女性还应该进行TORCH检查。包括巨细胞病毒,单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫等。如果孕妇通过动物感染到这些病毒,有可能会导致胎儿宫内感染,导致流产、畸形、死胎、早产等情况产生。
  男性育前检查项目
  1.询问各种病史,孕前检查的目的就是排查一切对孩子健康有威胁的因素,其中很重要的就是家族遗传病史、传染病、精神疾病的筛查,如果有这方面疾病是需要进一步有针对性的检查,如查血型、染色体、基因等。
  2.生殖系统检查,包括精液常规检查和前列腺常规检查,精液常规检查可以帮助了解精子精液情况,同时检查是否存在生殖系统炎症。前列腺常规检查可以帮助了解是否存在前列腺炎症,前列腺炎症是造成男性不育的直接原因之一。
  3.肝功能检查,主要是对各种肝炎进行排查,因为肝炎一般都具有传染性,如果在行房时将炎症传染给妻子,妻子就可能会传染给孩子,后果就很严重了,特别是有乙肝病毒携带者一定要注意。
  4.艾滋梅毒检查,这是现在非常容易通过性传播的两种传染疾病,一旦夫妻中任何一人感染病毒,就要马上进行治疗将病情控制住,以免传染和孩子或者直接导致流产、早产等。
  哪些情况不适宜怀孕
  1.女方有心、肝、肾、肺等慢性病,如严重的心脏病、高血压、肾病、糖尿病、骨软化症、贫血(血色素在6克以下)、风疹、甲状腺机能亢进等,这些疾病易导致胎儿流产畸形,并且对孕妇危害大,在没有完全治愈之前应暂缓怀孕。
  2.一方患有急性传染病,患有急性病毒性感染,如流感、风疹、传染性肝炎、活动性肺结核、病毒性脑炎、伤寒、麻疹等,易造成胎儿畸形。乙肝病毒感染可使后代终生带毒,且成年时期患肝癌的发病率增高。因此,传染病患者'在未彻底治愈之前应暂缓怀孕。
  3.梅毒、淋病等性病未治愈,这种情况对生殖健康的危害极大,应暂缓怀孕。例如:淋病性眼结膜炎对新生儿最严重的危害是致盲。单纯疱疹病毒感染,可直接通过胎盘感染胎儿,使胎儿出现小头畸形、先天性心脏病、肢体缺损等。患性病的夫妇应积极到正规医院进行治疗,待性病治愈后再考虑怀孕。
  4.男女双方长期服用某种药物时应暂缓怀孕,许多药物都可在不同的孕期影响胎儿发育,造成畸形。受孕前应找妇产科医生咨询,确认所服药物对胚胎无害才能考虑怀孕,或者停药一段时间后再怀孕。
  总之,为了小宝宝的健康,为了全家人幸福快乐,有上述情况者应暂缓怀孕,待情况好转后再怀孕生子。

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