[第302期]“基因测序”缘何被叫停？

    “基因测序”因名人效应而风行
　　史蒂夫?乔布斯苹果公司创始人，2011年患癌去世，曾接受过全基因测序；安吉丽娜?朱莉 影星，曾通过基因检测，选择手术切除乳腺，以降低患乳腺癌风险。
　　何为基因测序？
　　基因测序，本是一种实验室研究技术手段，近年来因“名人效应”应用于高端体检、产前诊断等领域，价格不菲。
　　首先要明确的是，基因测序只是基因检测的方法之一，其又叫基因谱测序，是国际上公认的一种基因检测标准。最近公众关注的H7N9，就是中国科学家通过基因测序等技术手段，发现的一种新型重配禽流感病毒。
　　事实上，基因检测技术“家族”中，还有基因测序的不少“前辈”。博奥生物集团有限公司、生物芯片北京国家工程研究中心健康科学事业部总经理王国青介绍，目前在医院很普遍的PCR实验室、PCR（聚合酶链式反应）筛查与诊断，实际上就是一种早期的基因检测技术。此外，目前在临床广泛应用的生物芯片技术，也是基因检测技术的一个主流方法，它和基因测序一样，可以判断人体对某些疾病（如先天性耳聋、妇科肿瘤）的易感程度。
　　“基因测序”有针对性
　　很多疾病的成因相当复杂，并非仅由基因突变引起。影星安吉丽娜?朱莉接受基因测序后，被告知有基因缺陷，罹患乳癌和卵巢癌的风险较高。于是，她选择切除双侧乳腺，希望将患乳腺癌的风险降至最低。
　　“基因测序技术本身是没有问题的。”中科院北京基因组研究所教授于军说，如果导致某种疾病的基因能够被发现，并且提早预防或有针对性地进行治疗，则可以更加有效。
　　北大肿瘤医院乳腺肿瘤内科主任李惠平教授介绍，有肿瘤家族史的人，可以接受基因测序，以判断自己罹患癌症的风险，作为高危人群接受健康管理。然而，在所有发生乳腺癌的人群中，遗传因素的比例很低，由基因突变引发癌症的比例同样也很低，尚不能准确判断出现上述基因突变的人群中，哪些人会发生乳腺癌。
　　不过，基因测序技术对某些遗传性先天性疾病的诊断比传统技术更为精准。北京一家生物技术公司基因健康部经理告诉新京报记者，就目前基因测序技术应用最广泛的唐氏综合征产前诊断来看，基因测序的准确度比传统的血清测试要高出几十个百分点，可以达到99%以上。
　　“基因测序”缘何被叫停？
　　国家食药监总局相关负责人表示，对于临床测序技术的临床使用，国家并不是要“一停了之”，而是现在这个技术的临床使用面临不少标准缺失，有待规范的技术、价格、质量监管、伦理隐私保护等问题，因此监管部门希望通过暂时停止的方式，对行业进行规范。而行业规范缺失的核心原因是，目前绝大部分生物公司、医疗机构使用的基因测序产品（包括诊断试剂、软件）都未经过医疗器械的审批注册。
　　癌症基因检测需知
　　对于一些特定人群来说，早期的肿瘤筛查非常必要。专家建议，以下这三类人易患癌，可到医院进行癌症基因肿瘤筛查。
　　1、具有癌症或多基因遗传病家族史的人是最需要做基因检测，通过基因检测可以知道自己是不是携带有遗传疾病基因。确诊患有遗传性肿瘤的人，也可通过做基因检测获得更合适的治疗方案。据悉，已故苹果公司CEO史蒂芬?乔布斯在患癌时，曾花费10万美金对肿瘤及自己的全基因组进行过测序。
　　2、长期疾病的人，如80%的肝癌患者有乙肝病史，长期患胃病的人属于胃癌的高危人群。
　　3、长期暴露在高污染环境或有不良生活习惯的人，可以通过基因检测了解个人在不同疾病上的发生倾向。
　　日常生活中如何预防癌症？
　　癌症正在威胁着人们的生命安全，你知道该如何预防癌症吗？
　　1、注射疫苗，有备无患。
　　部分癌症与某些病毒的关联已经得到证实，针对这些癌症，注射疫苗是有效的预防措施。除已经感染乙肝病毒的人外，每个人都有必要接种乙肝疫苗，特别是可能接触受感染血液或体液的医疗工作者等。
　　2、拒绝烟草，保护全身。
　　吸烟已经被证明与多种癌症有关，包括肺癌、膀胱癌、子宫癌、肾癌等。不管是哪一种烟，包括咀嚼烟草制品、吸二手烟等都有可能让你身患癌症。如果自己实在戒不掉烟，不妨请医生开点戒烟产品，咨询些戒烟技巧。
　　3、清淡饮食，多吃蔬果。
　　虽然无法保证一点垃圾食品都不碰，但调整一下自己的膳食结构还是可以做到的，包括每天食用足够的水果、蔬菜、全谷类食物和豆类食物。少吃高脂肪食品，特别是来自动物的脂肪。喝酒时不要贪杯，饮酒量越大，酒龄越长，患乳腺癌、结肠癌、肺癌、肾癌以及肝癌等各种癌症的风险就越大。
　　4、经常运动，适当减肥。
　　保持健康的体重可以降低患乳腺癌、前列腺癌、肺癌、结肠癌和肾癌等的风险，经常让身体动一动，除了能帮你控制体重，其本身就能降低患乳腺癌和结肠癌的风险。总的来说，每天至少保证30分钟的运动时间，一周至少要有150分钟左右低强度的有氧运动，或是75分钟中等强度的有氧运动。
　　5、晒对太阳，护好皮肤。
　　晒太阳对身体有益，但也要晒得对。这对预防皮肤癌效果非常明显。阳光强烈时，在户外最好选择亮色，宽松但编织紧密的衣服，以反射更多的紫外线;多涂几次防晒霜，戴上太阳镜和宽帽檐的帽子。平时要注意尽量躲开早上10点至下午4点这段时间的太阳;不要使用日光浴床和太阳灯，它们也会带来过量紫外线照射。
　　6、预防感染，降低风险。
　　另一个预防癌症的有效方法是，杜绝可能导致癌症的感染，包括在注射、输血时千万不能重复使用一次性针头，最大程度降低感染乙肝、丙肝等的风险;使用血液制品时务必要谨慎。