“史上最严” 抗菌药整治 半数抗生素被赶出医院

　　近日，我国医疗界掀起了一场滥用抗菌药的整治风暴。10月14日，卫生部宣布，将以三年为周期，对全国抗菌药物的临床应用进行专项整治。这项行动被业内人士称为“史上最严”的抗菌药整治。“作为全球抗生素滥用最严重的国家，我国平均每年每人要‘挂8瓶水’。”卫生部药政司副司长姚建红日前表示，不夸张地说，抗生素毁掉了中国一代人。抗生素究竟给国人带来了什么？这种现象暴露出哪些隐患？

　　抗生素滥用触目惊心

　　目前我国有6千多家药厂，生产各类抗菌药物数万个产品。卫生部合理用药专家委员会委员、多年专业从事抗生素临床药理研究的肖永红教授曾与同事做过一项调查：中国每年生产抗生素原料大约21万吨，出口约3万吨，在国内使用18万吨(包括医疗与农业使用)，人均年消费量在138克左右，是美国人的10倍。另一个数据更让人触目惊心，在引起不良反应的药物种类“排行榜”上，位列前10名的竟然全部是抗菌药物。

　　说到我国抗生素滥用到何种程度，肖永红这样形容，即使你到最小的诊所看病，只要你来，不管什么病，都会用抗生素。“特别是基层医院，就是‘维生素’、‘激素’、‘抗生素’，加一瓶水，我们常常形容为‘三素一汤’。”

　　面对抗生素滥用比例居高不下，5月16日，卫生部出台了《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》和《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》。此次整治对抗菌药物使用“限品种、限用量、限级别”，被业内人士称为“史上最严”。按照规定，三级医院的抗菌药物品种被压缩到50种，二级医院只有35种。记者了解到，以前三级医院临床常用的抗菌药种类在100种左右，二级医院也有七八十种，这意味着近一半的抗菌药将被清退。卫生部从11月7日开始在全国范围进行抗菌药物专项治理的督导检查工作。对于不按管理办法执行的医院，各地也出台了相关办法。比如北京即将把抗菌药物临床使用情况等4项指标作为评级的重要因素，不合格者面临降级。

　　专项整治自7月实施以来，北京、上海等各地医院纷纷对抗生素药物“重拳出击”：北京天坛医院副院长周建新表示，目前天坛医院将抗菌药物的处方权分配给不同级别的医生，副主任医师以上才可以用特殊使用药物；四川华西医院对临床使用的88种抗菌药物进行梳理，一举砍掉38个；上海交通大学医学院附属仁济医院规定，类似乳腺、疝气等小手术，除了患者年龄偏大或伴有糖尿病等慢性疾病外，原则上不用抗生素；湖南湘雅医院开设了全国首个“耐药门诊”，专门治疗多重耐药菌感染患者，并指导老百姓合理使用抗菌药。