2009年3月，神木正式推行全民医保。这一年，是张继忠最忙的一年。
“单位26名职工，几乎人人驻点在医院。”每一例患者的户口、报销清单，都要一一核对；每月的数据，要归纳、上报加分析；还要和医生、护士沟通，看看政策执行中有啥问题。“那时压力特别大。”现在已是神木县农村合作医疗管理办公室副主任的张继忠回忆说，晚上回家睡不着觉，“头发大把大把地掉”。
现在，神木的全民医保彻底打破了城镇居民、农民的身份界限——农民、城镇居民，干部、职工全部执行同一标准。筹资标准涨到了每人每年400元，但城乡居民个人还是只缴10元钱，其余为各级财政补助，最后是县财政兜底。
在神木，住院报销有“起付线”和“封顶线”。在县内医院看病，起付线为县级400元/人次、乡镇卫生院200元/人次，起付线以上报销100%；到县外定点医院看病，起付线3000元/人次， 补助比例70%。每人每年报销最高封顶线为30万元。同时，还有30个单病种定额付费，高血压等23种慢性病门诊全年限额报销。
“2009年3月，刚实施全民医保时，县里作了预算，当年的10个月县财政需补贴1.2亿元。”刚开始的一两个月，县医院住院人数激增，但很快趋于正常，全民医保转入正常运行阶段，张继忠的工作也渐渐轻松一些。
去年，全县预算补贴1.8亿元，最后只花了1.7亿元。“人均住院费呈下降趋势，这是因为医疗管理、制度渐渐到位，一些不合理的检查、用药费用都去掉了。”
“原来生病不看怕花钱，现在只想着怎么把病看好。”在神木，人均住院报销比例达到了84.2%。县上还对定点医院实行了动态管理，每年评估一次。“不光医院的卫生、医疗条件好了，医生里还多了不少大学生，技术好，人也客气了。”
今年以来，全县赴外就医比例，从原来的12%下降到了7%。为更快实现“大病不出县”，县医院还和国内知名大医院合作，启动“视频远程会诊”，使患者通过互联网就能“到大医院看大夫”。