重庆市在基层医疗机构全面推行基本药物制度

　　重庆市今年内将在全市所有政府办乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室全面推行基本药物制度。

　　重庆市常务副市长马正其２７日在医改工作会议上表示，实施基本药物制度是深化医药卫生体制改革的５项重点工作之一，这一制度意味着医疗机构要以“零差率”销售药品。在基层医疗机构尤其是村卫生室全面推行基本药物制度后，医生不能随意使用目录之外的药物，这将有效避免“大处方”、“高价药”现象，有效控制医疗费用的不合理增长，减轻老百姓尤其是农村居民的看病负担。

　　重庆市卫生局局长屈谦介绍，重庆去年在７００多个基层医疗机构试点推行基本药物制度后，集中采购的基本药物价格平均比国家最高零售指导价下降了四成多。在国家规定的３０７种基本药物基础上，重庆市根据临床需要和当地居民用药习惯增加了２０５种药物，基本药物达到５１２种。去年，重庆试点基本药物制度的基层医疗机构，次均门诊费用和住院费用都大幅度下降，为患者节省的药品费用达２．５６亿元。

　　重庆成立了全国第一家药品交易所，并于日前启动首批１０００多个品规的药品交易，基层医疗机构使用的基本药物，也将在重庆药品交易所实行电子挂牌交易。此外，重庆医保报销政策也鼓励使用基本药物，其报销比例比非基本药物高１０个百分点。

　　实行基本药物制度将对基层医疗结构的收入结构产生重大影响，并可能挫伤基层医务人员的工作积极性。对此，马正其表示，重庆将建立基层医疗机构的多渠道补偿机制，尤其是落实村卫生室的补助政策，在确保基层医疗机构发挥公益性、群众减轻看病负担的基础上，保证基层医疗机构的正常运行和发展。