手术室护理质量管理

中健网 >> 医疗圈 >> 思想 2006年03月01日 中健网·护理 佚名

1 护理人员的素质管理

  人总是处于最基础的地位。手术室的护理人员应具备高尚的职业道德,过硬的操作技术极强的应急能力等。护士长可根据科室及个人情况,民主地制定完善的管理制度,有计划有目的地进行思想素质教育,组织学习《医学伦理学》、《护理伦理学》等以加强职业道德教育。在抓基础护理的同时,要按期组织专业性的业务学习,以提高护理人员的理论及专业技术水平,掌握各种新手术的步骤,新仪器、新设备的使用方法,使她们在术中配合时能得心应手、有条不紊,有利于手术的顺利进行。有了这样高素质的人,才能做出高质量的事。

2 术前准备的质量管理

  术前准备主要包括手术室(间)、手术所需器械、物品的准备。这一环节的质量高低直接关系着手术质量的高低,甚至成败。

2.1 手术室的质量管理 手术室内清洁区、污染区、相对无菌区、无菌区应有明显标志,清扫用具绝对分开,定期消毒,定期检查。手术间必须每周一次药物(如乳酸加等量水)熏蒸消毒,每晚紫外线照射消毒1h,每月进行空气培养一次,手术间空气培养细菌总数不得超过200cFu/m3,定期对消毒后(无菌)物品及消毒用品进行抽样细菌培养,护士长可根据监测所得数据,认真总结消毒无菌和清洁卫生质量,对存在的问题应分析原因,制定改进措施,并督导全体人员执行。

2.2 器械物品的质量管理 手术所需器械物品的功能和保证供给,对手术的进行及手术质量有着很大的关系。因此,对特殊器械、精密仪器等应实行定点放置,专人管理以保障供给,对每一器械的功能也应定期检修,对已消毒的无菌物品应统一放置无菌储藏室,有效期为一周,每日清理过期器械,敷料一次;熏蒸消毒物品如中途增加物品应立即添加消毒剂及药物,每周整理消毒容器,订出各类物品消毒更换日期,落实执行者。

3 手术配合中的质量管理

  手术配合包括从病人进入手术室到病人手术结束出手术室的全过程。

3.1 要求洗手及巡回护士均应在术前了解病人病情、手术名称、术式、体位等,作好病人的心理护理 除作常规准备外,应对病人术中可能出现的情况作出初步估计,做到心中有数,并作相应的准备工作。对术中输液、输血、用药及药敏试验应严格查对,术前术毕洗手及巡回护士必须认真清点手术中用物数量,严防遗漏。术中发现问题必须立即汇报并作出相应处理或协助其他医务人员处理。

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