专家提醒：预防糖尿病并发症，早查早治效果好

　　中健网讯 今年77岁的朱先生，主因血糖升高20年，伴双下肢疼痛2年加重1个月，左拇指红肿，入住邯郸市馆陶县中医院内二科后行下肢动脉CTA显示：双下肢动脉硬化闭塞，以右侧为主。术前造影证实血管闭塞位置，遂施行“左侧股动脉,胫前动脉，腘动脉球囊扩张术”，导丝顺利通过闭塞血管，送入球囊扩张闭塞段股浅动脉和胫前动脉、腘动脉、腓动脉，手术顺利成功。术后造影显示：患者朱先生左股浅动脉和腘动脉、胫前动脉、腓动脉通畅，左下肢远端恢复供血。经术后康复后，朱先生感到左下肢肢体变暖，疼痛缓解，体查能触及动脉搏动。

　　1、什么是糖尿病足？糖尿病足是指糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变导致的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏，是由多种因素引起的一种复杂病变。

　　2、糖尿病足在临床上的主要表现有哪些？组织缺血、周围神经病变和感染是导致糖尿病足的三大病理基础，且三者通常合并存在，周围神经病变和组织缺血作为发病的始动因素，而感染常随之发生。临床上主要表现为间歇性跛行和静息痛、溃疡和坏疽、下肢感觉异常、甚至出现足部畸形。常用的影像学检查为彩超、动脉成像造影（CTA）以及数字减影血管造影（DSA），其中DSA是目前诊断此病的金标准。

　　3、糖尿病足有哪些治疗方式？糖尿病足的治疗主要包括内科治疗、介入治疗和手术治疗。治疗包括糖尿病、高血压、高血脂等基础疾病的治疗，也包括周围神经病变的药物治疗，还包括扩血管、抗血小板、抗凝等血管病变的治疗。对于下肢缺血严重的患者，内科治疗则疗效欠佳，血流重建则是必要的措施，而下肢动脉球囊扩张术和支架置入等介入治疗，因其创伤小，疗效好，往往作为首选，对于年老体弱或伴有其他基础疾病无法耐受动脉旁路手术的患者尤为适用。对于合并深部感染的患者，需先行清创后再行血流重建治疗，而对于合并浅部感染或干性坏疽的患者，需先行血流重建治疗，以保证后续清创能更多保留存活的组织。如合并关节感染、骨髓炎等情况，还存在截肢的可能。

　　因此，提高对防治糖尿病并发症的重视程度，早预防是关键，一旦发现，早治疗效果最好。因夏季天气炎热，糖尿病合并高渗昏迷，糖尿病酮症酸中毒患者增多，多表现患者精神差，有胃肠道反应。从近段时间医院接诊1名糖尿病高渗昏迷患者和3名糖尿病酮症酸中毒患者治疗情况看，做好夏季糖尿病并发症的防治工作，需引起大家的重视。