[第345期]科学避孕，避免伤害

    九种避孕方式比拼
　　1、安全期避孕法：避孕成功率70%-80%。月经规律的女性大约在预算的下次月经前14-16天排卵，在此日期前后2-3天内不安全，其它日期是安全期。但安全期避孕法不适合经期不规律的女性，而且因为二次排卵等原因，安全期避孕法并不可靠。
　　2、外用避孕药——包括避孕药膏、药膜：避孕成功率70%-80%。在性生活前，将药膜团成一团放入阴道，溶化后可起作用。药膜中含有杀精子药物，会减低精子的活动能力。
　　3、男用避孕套：避孕成功率80%-90%。在性交前，套在男方生殖器上，避免精子与卵子相遇。这是年轻人中最普遍使用的方法，最大的优点是丝毫不干扰妇女生理，还可以防止性传播疾病。
　　4、口服短效避孕药：避孕成功率99.9%。用药物抑制排卵及使子宫内颈膜发生变化。首次服用应该在经期的第1-5天开始，每天一片，不要间断，功效从服用之后14天开始。现在的口服避孕药，不仅可以最小辐度的干扰女性生理，而且已经证实对随后的妊娠没有影响，相反却有利于女性皮肤的美观，使皮肤细嫩，减少痤疮。
　　5、避孕针：避孕成功率99.9%。每月肌肉注射一次，用药物抑制排卵及使子宫颈膜发生变化。但是避孕针容易引起月经不规律，如果尚未生育最好不用。
　　6、皮下埋植药物避孕：避孕成功率99.9%。在上臂皮下切一个半厘米的口，扇形插入2或6个小棒样的避孕药。通过血液流动使药物效果缓慢发挥作用，抑制排卵及使子宫颈膜发生变化，药效2-3年。虽然这种方法避孕率高，但是相当比例的女性使用会月经不规律，甚至发生严重的紊乱，因此，如果几年内打算生育，最好不用。
　　7、紧急避孕药——要求在无保护性交或避孕失败的性生活后24小时内首次使用，最迟不超过48小时。 紧急避孕不应作为经常使用的避孕手段，因为它不能阻止排卵和受精，此种药物对子宫内膜和内分泌干扰很大，用后往往有不正常出血和闭经。
　　8、宫内节育器：避孕成功率95%以上。环的放置和取出需要一定的操作，放环后月经可能会有轻量增多，经期腹痛，或诱发炎症，多用于产后妇女。带环前先到医院检查，有妇科炎症，月经不规律或过多，生殖器肿瘤的女性不宜带环。
　　9、永久性避孕法——女性结扎输卵管，男性结扎输精管：避孕成功率99.9%。
　　不同人群如何选择适合的避孕方式
　　1、新婚夫妇如何选用避孕方法：新婚夫妇要求短期避孕的，可采用避孕套避孕;要求长期避孕的，可服短效避孕药。如果想生育时，应在停药后半年再怀孕，以免影响胎儿生长发育。但在停药期间要采用避孕套或避孕栓剂避孕。
　　2、哺乳期夫妇如何选择避孕方法：哺乳期的妇女，因卵巢功能低下，多数闭塞及阴道分泌物少，可选择女性外用避孕栓、避孕套、放置宫内节育器。
　　3、已生育过孩子的夫妇如何避孕：生育一个孩子的妇女，首选节育环避孕最为适宜;已生育两个孩子的夫妇，最理想的避孕方法是做绝育手术，男女双方均可以做。
　　4、更年期妇女最适宜的避孕方法：更年期妇女卵巢功能逐渐衰退，生育力下降，可出现月经紊乱，但仍有怀孕的可能，应坚持避孕。采用避孕栓、避孕露、有润滑阴道作用的杀精剂。原使用宫内节育器者可继续使用，绝经后半年再取出。更年期不要重新放置宫内节育器，以免与更年期的疾病相混淆，也不主张用口服避孕药、避孕针或皮下埋植剂等。
　　5、几种特殊行业妇女如何选择避孕方法：从事强体力的妇女可选用口服避孕片、避孕针、皮下埋植或男女绝育术。从事化工原料、化学试剂、药品生产或居住在化学毒物污染环境中，宜选用节育器或外用工具避孕。
　　6.患有乙肝人群的科学避孕方法：以避孕套为佳，如果患病的一方是女方，则不宜服用会加重肝脏负担使病情恶化的避孕药，也不宜放置宫内节育器，因为肝功不良会导致体内的凝血酶原减少，凝血功能受到影响，容易出血，节育器会引起月经过多或子宫出血。
　　避孕方法的更换
　　1、短效口服避孕药连续使用6～7年;长效口服避孕药连续使用3～4年后，应更换用宫内节育器、避孕套及外用的杀精剂等方法避孕。
　　2、使用皮下埋植剂，妇女年龄在40岁以上应取出改用宫内节育器或避孕套、外用杀精剂等方法避孕。
　　3、各种宫内节育器均有不同的放置年限，在医生的建议指导下，选择适宜你的宫内节育器，各种宫内节育器的使用期限在5-20年。此外，各种环在放置期间出现出血多、环位移或带环怀孕等异常情况均应取出。
　　女性不同阶段避孕方式选择
　　1.初有性生活的女性，以避孕套、女服用短效口服避孕药为佳。不宜选择宫内节育器，特殊情况应在医师指导下选用。另外，年轻女孩也不宜选用长效口服避孕药或长效避孕针剂。同样，使用皮埋或其他长效药物，都会有一段时间的月经混乱，有的女性会点滴出血，有的女性则会改变月经周期和血量。
　　所以，刚开始性生活的女性还是要体谅自己的周期，等性生活稳定了再考虑也不迟。
　　2，偶有性生活的女性，以避孕套、女性服用速效、短效避孕药片为佳。不宜采用安全期避孕法，因为偶然发生的性生活情绪激动，往往会“即兴排卵”或“提前排卵”，安全期推算不准，很容易导致避孕失败。
　　3.初为人母，以避孕套、体外法、宫内节育器为佳。最好不要用每天服用避孕药，因为刚做了妈妈的你一定是忙得焦头烂额，搞不好就要忘记服药导致避孕失败。对于剖腹产，还是先使用避孕套、体外法两种避孕法为好，半年之后再放宫内节育器，可以给子宫充裕的恢复时间。而对于顺产，三个月后就可以放节育器了。
　　4.人流手术后，禁止性生活1个月后，以避孕套避孕为佳。人流后吃避孕药，尤其是紧急避孕药对子宫的恢复非常不利。如果身体健康已经恢复，身体内的激素水平已经正常，想用避孕药，应在下次月经第五天开始使用，在此之前不要服用避孕药，可用避孕套等。
　　紧急避孕药 每年最多使用三次
　　目前避孕药在我国的使用主要以紧急避孕药为主，相当多的人将紧急避孕药作为避孕方式的首选。紧急避孕药作为一种未采用避孕方式或者避孕失败的事后补救措施，确实可以给使用者提供便捷的避孕效果和心理上的安全感;但许多使用者对这一方式认知的不足与偏差，也使得紧急避孕药在国内常常被滥用。对此妇产科专家表示担忧：紧急避孕药含有大量孕激素，这对女性身体的伤害很大，例如可以导致女性月经周期和内分泌系统被扰乱等，不可作为日常避孕之选。而目前紧急避孕药在国内的使用很不规范，很多女性一年使用五六次之多。专家建议，紧急避孕药每年使用最多不超过三次，每月使用不超过一次。