该病的实验检测可见外周血嗜酸性粒细胞增高 ,经激素治疗后嗜酸性粒细胞可下降 ,但复发时又再次增高 ,血沉增快 ,C -反应蛋白阳性 ,IgE升高 ,约 67%的患者抗白细胞浆抗体阳性。受累组织活检显示小血管的血管炎 ,血管周围肉芽肿及嗜酸性粒细胞浸润具有较高诊断意义。
本病的诊断主要依据临床表现及病理学检查。 19 9 0年美国学者MASIAT提出的诊断标准为 :①有反复发作的哮喘病病史 ;②外周血嗜酸性粒细胞增多 ;③系统性血管炎所致的单发性或多发性神经病变 ,如手套或袜套样分布 ;④X线有非固定性肺浸润性病变 ;⑤有变应性急性或慢性鼻窦炎病史 ;⑥病理检查示血管外嗜酸性粒细胞浸润 ,如动脉、小动脉、小静脉外周有嗜酸性粒细胞浸润。
具备以上 6项标准中的 4项 ,或 4项以上即可诊断该病。抗白细胞浆抗体滴度显著升高者 ,亦有助于诊断。
活检取材诊断血管炎可取腓肠神经、肌肉、肠、肝、肺、肾为标本。
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