治疗指南：吃胃药选对时间有门道！

年底单位业务忙、应酬多，加上天气寒冷，时常感到胃部隐隐作痛、吐酸水，有时饭局上吃得多了，又觉得胃胀得难受。老伴给他买了好几种胃药，可这些药到底应该啥时候吃，让老张犯了难。

胃药的种类虽然很多，但服药时间基本都集中在3个时间点上。

饭前半小时

这个时间点适合服用的是保护胃黏膜和促进胃动力的药。前者如硫糖铝、枸橼酸铋钾，它们需要直接在胃壁表面形成一层保护膜，从而发挥屏障作用，因此通常需要在饭前半小时至1小时服用，以避免食物阻碍药物与胃壁的接触。后者如多潘立酮，以及西沙比利、莫沙比利等，最好在饭前15~30分钟服用。这样能给药物吸收并发挥作用留出点时间，充分发挥疗效，促进胃肠道蠕动。需要注意的是，促进胃动力药不能与抗酸药同时服用。此外，现在有不少人喝酒前吃点胃黏膜保护药，以避免酒精伤害胃。专家表示，这种做法的确能对胃起到一定的保护作用，但不能抵消酒精对肝脏等器官造成的伤害。

跟着饭点吃

进餐后胃酸分泌量会大大增加，因此抑酸药最好跟着饭点服用。如西咪替丁、雷尼替丁等组胺受体拮抗剂，最好饭后立刻服用；而奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，则最好饭前空腹服下。要注意，这类药应整片吞服。此外，当抑酸药与抗酸药物合用时，服药间隔时间应不少于1小时。

饭后1小时

主要指中和胃酸药，包括碳酸氢钠、氢氧化铝、铝碳酸镁等。如修正斯达舒主要成分为氢氧化铝等，能中和胃酸并保护溃疡面，缓解胃部不适。由于氢氧化铝仅少量自肠内吸收，大部分自粪便排出，所以斯达舒等中和胃酸药在胃内时效的长短与胃排空的快慢有关。因此，如果空腹服用斯达舒，作用只能持续20～30分钟，而在餐后1～2小时服用斯达舒时效可能延长到3小时，此时胃酸分泌量达到高峰时服用，可发挥药物最大的中和能力。另外，胃酸会持续分泌，如果服药效果不明显，可加服一次药，但不可增加每次服药的剂量，比如饭后1小时和3小时各服一次，睡前再加服一次。

孙涛教授最后强调，虽然胃药多可以自行购买服用，但如果用药后效果不佳，或症状反复出现，就必须到正规医院就诊，不要让小胃病成了大麻烦。