指导：食道癌术后潜在并发症的护理

食道癌患者潜在并发症有吻合口瘘、乳糜胸等，而且食道癌手术最主要的问题就是防止并发症，近年来随着医疗技术的不断改进，手术后并发症已明显降低，不过也难以避免，因此应该做到有效护理。

1.吻合口瘘

吻合口瘘多发生在术后5~10天，引起吻合口瘘的原因有以下4点：①食道解剖特点;②食管血液供应呈节段性，易造成吻合口缺血;③术后吻合口张力过大;④感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等原因。

患者发生吻合口瘘后会表现出呼吸困难、胸腔积液以及全身中毒症状，如高热、脉速、寒战、白细胞升高甚至休克等。

发生吻合口瘘后，患者应立即禁食禁饮，行胸腔闭式引流，遵从医嘱应用抗生素及肠外营养支持等，同时严密观察病情，必要时进行手术准备。

2.乳糜胸

乳糜胸多发生在术后2~10天，乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞，使乳糜溢入胸腔所致。临床表现为胸闷、气促、心悸甚至血压降低等，发生乳糜胸时应严密观察患者病情，行胸腔闭式引流肠外营养支持胸导管结扎术。