脊神经疾病中的单神经病偶可由全身代谢性或中毒性引起,但更多的是由于局部病因,主要有创伤、缺血、浸润、物理性损伤等。
推荐疗法:患者应避免诱发的活动,掌侧用夹板固定腕关节于中间位,并用非类固醇抗炎剂(如消炎痛、酮基布洛芬),常可使轻度或间歇性发作者症状完全消失。如数周无进步,则可在腕管内注射泼尼松龙0.5ml加2%普鲁卡因0.5ml,每周一次,两次以上无效时宜手术。肌电图上鱼际肌有失神经支配亦为手术指征。
症状体征
急性创伤多为机械性,根据临床表现及病理所见可分为:
(1)神经失用:是神经外伤导致暂时性传导阻滞,可分为两种:一为神经短暂缺血而无解剖改变,引起轻度短暂传导阻滞;另为阶段性脱髓鞘、轴索正常,症状可在2-3周内恢复;
(2)轴索断伤:轴索端丽使远端发生华勒变性,围绕轴索的Schwann细胞核基底层、神经内膜结缔组织正常,轴索可再生恢复功能;
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