明白CIDP治疗方案
1、皮质类固醇
对本病反应敏感,泼尼松60-100mg/d,连用2-4周,然后逐渐减量至每隔日5-20mg,必须维持长期连续用药。大多数患者平均平均在2个月时临床出现肌力改善。初始剂量60mg,1次/d,连用4周;之后每2周隔日减量,连用6周;以后隔日用药并每2周或4周减量,至少连用34周。10个月或以上为一疗程。此方案可能减轻皮质类固醇的副作用。也可试用地塞米松40mg,静脉滴注,连续4天;之后用20mg/d和10mg/d,各12天;28天为一个疗程,可重复应用。地塞米松抗炎作用强、副作用较轻,由于含氟,风湿病患者应慎用。
2、免疫球蛋白
静脉滴注剂量为1g/(kg.d),连用2天;或400mg/(kg.d),连用5天,在3周时或以后的病程中可根据需要重复再用。优点是较泼尼松副作用小。IVIG与小剂量激素合用使维持疗效时间延长。虽费用较高,但不失为有效的治疗选择。
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