摆平丘疹性荨麻疹“一揽子计划”

小何每到春夏季 ，小腿、腰部等处皮肤上常常起红疙瘩 ，瘙痒难忍 ，尤其去外地出差、旅游、下乡后更易发作 ，有人说她是生水痘 ，也有人说是疥疮 ，究竟咋回事呢 ?原来这是一种春夏季常见的皮肤病————皮疹性荨麻疹。

　　该病好发于 4月至 9月 ，多见于儿童 ，然成年人并不少见 ，常常从双小腿开始 ，渐扩展至大腿、腰、股、甚至肩背、颈、上肢。皮疹为隆起的水肿性丘疹 ，约黄豆大小 ，周围红晕 ，呈梭形或圆形 ，顶端可有小水泡 ，严重者可有大泡或血泡 ，常有剧烈瘙痒 ，抓破后有黄色浆液或血性痂。皮疹数目 ，自数个乃至数十个不等 ，分散或群集排列。病程一般 7— 10日 ，愈后留黑色素沉着斑 ，往往反复发作 ，有的病人可演变成顽固性的结节性痒疹 ;还有的由于剧烈搔抓而继发细菌感染 ，形成脓疱、甚至合并淋巴管炎、淋巴结炎。

　　病因常与跳蚤、白蛉、螨虫、小蠓虫、蚊子等叮咬有关 ，一方面 ，由于上述小昆虫叮咬的机械刺激 ，另一方面 ，其分泌物、排泄物可引起过敏反应。民间有水土不服之说 ，久居城市的人下乡 ，皮肤上可发生这些皮疹 ，但又并非每个人都有 ，还与患者本人的过敏体质有关。

　　诊断临床上根据发病的季节性、好发部位、皮疹特点可初步确诊。儿童、青少年患者须与水痘鉴别 ，后者为病毒感染 ，部位以躯干为主。皮疹为红斑上的透明水泡。还应与疥疮鉴别 ，后者为疥螨寄生于表皮所致 ，皮疹好发于手指间、腋周、下腹等皮肤薄嫩处 ，有丘疹、水泡、隧道、结节等皮疹 ，镜下可查找到疥螨的成虫、幼虫或卵。

　　治疗内用药可选用止痒抗过敏的扑尔敏、开瑞坦、芙必叮等 ，继发感染时须给予青霉素、罗红霉素等抗生素。外用药可涂含薄荷、樟脑的炉甘石搽剂、地塞米松霜等消炎止痒 ，有脓疱时搽百多邦。中成药肿痛安口服并外搽 20%蛇床子酊亦可凑效。

　　预防注意居室及周围环境的清洁卫生 ，保持通风干燥。发现有小昆虫可用杀虫剂喷撒。被褥、凉席勤换洗、晾晒。避免接触猫狗、家禽。外出旅游时注意防护 ，最好能穿长袖衣服 ，以免裸露皮肤被昆虫叮咬或接触花草树木等。