尿崩症病人的标准护理计划

　　尿崩症是由于抗利尿激素(即精氨酸加压素，简称AVP)缺乏，肾小管重吸收水的功能障碍，从而引起多尿、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病。本病是由于下丘脑-神经垂体部位的病变所致，但部分病例无明显诱因，该病可发生于任何年龄，但以青年多见，分为特发性和继发性两种类型，前者病因未明，后者多为下丘脑-神经垂体部位的病变所引起。治疗方法有激素替代疗法、使用抗利尿药物、病因治疗三种。常见护理问题有：①体液不足;②知识缺乏。

　　一、体液不足

　　[相关因素]

　　内分泌调节功能障碍。

　　下丘脑-神经垂体部位病变、肿瘤(颅咽管瘤、松果体瘤、第三脑室肿瘤、转移性肿瘤等)、垂体切除术、颅脑损伤。

　　[主要表现]

　　病人尿量明显增多，24h尿量5-10L，最多不超过18L。

　　尿比降低，常在1.005以下，尿色淡如清水。

　　大量饮水，且喜冷饮。

　　[护理目标]

　　病人出入液量保持平衡。

　　体重保持稳定。

　　[护理措施]

　　提供病人喜欢的冷饮料，如冷开水，以保证病人足够的水分摄入。

　　如病人烦渴中枢受损或处于意识不清状态，遵医嘱予以胃肠外补液。

　　遵医嘱给予激素替代疗法。

　　监测尿量、尿比重及体重等指标。