慢性胎儿窘迫的诊断

慢性胎儿窘迫的诊断

　　⑴胎盘功能检查：测定24小时尿E 3值并动态连续观察，若急聚减少30%～40%，或于妊娠末期连续多次测定24小时尿E 3值在10mg以下者，表示胎儿胎盘功能减退。

　　⑵胎心监测：连续描述孕妇胎心率20～40/分，正常胎心率基线为120～160次/分。若胎动时胎心率加速不明显，基线变异率＜3次/分，提示存在胎儿窘迫。

　　⑶胎动计数：妊娠近足月时，胎动＞20次/24小时。计算方法可嘱孕妇早、中、晚自行监测各1小时胎动次数，3次的胎动次数相加乘以4，即为接近12小时的胎动次数。胎动减少是胎儿窘迫的一个重要指标，每日监测胎动可预知胎儿的安危。胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，故应注意这点以免贻误抢救时机。胎动过频则往往是胎动消失的前驱症状，也应予以重视。

　　⑷羊膜镜检查：见羊水混浊呈黄染至深褐色，有助于胎儿窘迫诊断。