健康关注：贪吃冷食与肠套叠关系！

本周专家：石建华

天津中医药大学第二附属医院外科部长、主任医师、硕士生导师，全国中医急症学会理事，中西医结合学会委员。在中西医结合治疗急腹症、甲状腺疾病、乳腺疾病方面造诣颇高，使用微创手术治疗男性乳腺增生症居于国内先进水平。

□典型病例

亮亮，两岁，贪吃冰激凌引发腹泻之后一直断续哭闹，家长不明原因，后发觉一给孩子喂东西就吐，且排便为果酱样，家人才引起警觉送来就医，诊断结果为肠套叠。

专家解读：顾名思义，肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，它会导致肠的内容物通过障碍，是导致肠梗阻的因素之一。肠套叠分为原发性和继发性两种，继发性肠套叠多见于成人，原发性肠套叠则是小儿常见病。由于孩子往往无法说明情况，因此出现肠套叠时很容易被家长忽视，一旦延误后果会很严重。

五问专家

1.为什么孩子更容易发生肠套叠？

石建华：肠套叠80%发生于两岁以内的小儿，因为孩子的胃肠系统发育还不完善，当出现腹泻等症状后，便很可能使相邻的两段肠道蠕动不均衡，导致肠套叠的发生。发生肠套叠的男婴比女婴多约2－3倍，胖宝宝比瘦宝宝更容易发生肠套叠。

2.哪些原因容易引起肠套叠？

石建华：引起胃肠功能紊乱的因素均可诱发肠套叠，例如孩子贪吃冷食而大人不加制止的话，引起腹泻，导致肠道蠕动异常，就容易发生肠套叠。还有便秘、服用药物、上呼吸道感染、初进辅食或随意更换饮食等，都会造成胃肠道不适应、肠胃过敏与肠道蠕动力增加，进而诱发肠套叠。

3.怎样判断孩子是否发生了肠套叠？

石建华：肠套叠典型的三大症状有腹痛、果酱样血便和腹部包块。家长如果发现孩子忽然剧烈哭闹、呕吐，怎么也哄不好，并伴有这三种症状或其中的一两种，就应及时就医。

4.肠套叠是否有生命危险？

石建华：有。套入的肠道会因缺血发生水肿，导致肠壁静脉弩张破裂出血，从而出现血便，如果诊断、治疗不及时，就可能导致中毒性肠麻痹、肠坏死、穿孔，甚至休克而危及生命。

5.肠套叠的治疗一定要手术吗？

石建华：肠套叠最常规的治疗方式是西医的结肠充气、充液复位治疗或者中医的中药灌肠治疗，只要发现及时可避免手术。但如治疗不及时，肠管套入过多、肠壁缺血坏死，则必须手术解决。