治疗指南：可治疗脂肪肝的几类药物

脂肪肝是指各种原因所引起的肝脏脂肪代谢障碍，导致肝组织脂肪含量超过肝总重量的5%以上，临床上用于治疗脂肪肝的药物是通过调节肝脏脂肪代谢达到降低肝脏脂肪所占比重，达到治疗目的，目前常用的药物有以下四类。

1.减少肠道脂肪吸收的药物

如赛尼可是一种胰脂肪酶抑制剂，可减少肠道脂肪吸收，已被主要用做减肥治疗。最近的研究报道，该药能明显降低血糖和血脂水平，减轻胰岛素抵抗，改善脂肪肝。

2.增加脂肪氧化的药物

从理论上讲，促进脂肪氧化可以减少肝脏的脂肪堆积。如贝特类降血脂药物（如力平脂、苯扎贝特和吉非贝齐）通过作用于过氧化物酶体增殖物激活受体A，可促进有关脂肪氧化代谢的酶的表达，能明显降低甘油三酯水平。

3.增加胰岛素敏感性的药物

目前用于增加胰岛素敏感性的药物主要是噻唑烷二酮和二甲双胍类药物。噻唑烷二酮可促进脂肪分化，增加功能性脂肪细胞，减轻胰岛素抵抗，从而减轻脂肪肝。

4.抗氧化剂

主要药物为维生素E，维生素E是一种有效的抗氧化剂，具有抗脂质膜过氧化作用，可抑制单核细胞及枯否细胞表达肿瘤坏死因子、白细胞介素1、2及8，并可抑制肝胶原蛋白A1基因的表达。