辽宁省人民医院肿瘤治疗中心的赫丽杰博士指出,肝癌晚期患者常会出现各种不同的不适症状,如食欲下降、门静脉癌栓、疼痛等症状,肝癌晚期患者疼痛会给患者的心理和生理都会带来严重的负担,影响肝癌晚期患者生活质量。因此我们在积极控制肝癌症状的同时还应注意止痛处理,做好肝癌晚期患者疼痛的护理措施。
肝癌晚期患者疼痛的护理措施包括哪些方面?
肝癌晚期患者疼痛的护理首先应注意观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能忍受的范围,观察患者的伴随症状,有无恶心、呕吐等症状,按三级止痛方法应用止痛药物,如:
第一阶段从非阿片类镇痛剂开始,如阿司匹林、强痛定、平痛新、消炎痛栓等。若不能缓解,在此基础上,加弱阿片类镇痛剂,如可待因、丙氧酚等;若疼痛剧烈,则可用强阿片类镇痛剂,如度冷丁、美施康定等,现在又有一种新型贴剂多瑞吉,镇痛效果可达到72小时。
其次要注意观察患者生命体征的变化,一旦出现剧烈疼痛和腹膜刺激征,应警惕肝破裂,做好抢救准备。
此外,肝癌晚期患者疼痛的护理措施还应主动指导患者减轻疼痛的方法,包括局部轻轻按摩,不可用力,否则易致肿块破裂或扩散;饮食宜选择清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物,不宜过饱,少量多餐,保持大便通畅,减轻腹胀,以免诱发疼痛;保持情绪稳定,焦虑的情绪容易引起疼痛加深等。
最后医务工作者及患者家属应注意耐心听取患者倾诉,给予适当安慰,减轻患者心理负担,提高痛阈。
总之,肝癌晚期患者疼痛应注意及时给予止痛处理,做好疼痛的护理工作,同时肝癌晚期的治疗应注意根据患者具体情况实行手术治疗联合放化疗、自体免疫细胞治疗等的综合治疗方案,尽可能提高患者自主抗癌免疫力,提高晚期患者生活质量,延长有效生存期。
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