邯郸市名中医李茁壮：为何“煮药不能盖盖子”

　　中健网讯 “煮药不能盖盖子”，在河北省馆陶县一带传说悠久，人人皆知。那么这个煮中药不能盖盖子的规矩来源何时？其中的真实用意是什么呢？下面，有请邯郸市名中医，主任中医师，馆陶县中医医院内七科主任李茁壮给大家说道说道。

　　在我们馆陶县这儿一直流传煮药不能盖盖子，另外还要在煮药容器内放置一根筷子的习俗。追寻形成这个煮药习俗还是来源与张仲景，因为在古代由于计时工具落后，至民国时期计时多数还是采用以下工具：日晷、沙漏、水漏、计时香，观察太阳和月亮升起降落以及方位来确定时间，结合更夫传递这个信息，因此古代熬制中药以时间长短为标准衡量药材是不现实的，另外烧火用的材质，和火的大小不同都会导致时间不同。因此古人服用中药煎剂不是根据时间来计算，这是由于自然因素和时间计算因素导致的，但是古人也非常聪明，从另一种办法让这个问题解决。所以作者从小只知道找中医看病，地方百姓问医生咋熬药，医生往往说三碗水或者五碗水熬成一碗水，药就熬成了，病人还问盖不盖盖子?医生往往回答不盖，在我记事那个年代农村手表还是挺少，都是大喇叭广播或者看日头计时，所以中医一直沿用这个办法熬药。对于用树叶子或者花朵类解暑或者治疗热伤风的药物（辛凉解表药物），一般不让多添水都是用两碗水，煎出药味就让喝，现在看来这些理论都是来源于《伤寒杂病论》喝《温病条辩》。虽然已经从事临床整三十年，他们说的话我还历历在目，记忆犹新。那么为啥不盖盖子，因为古代煎药没法用时间衡量，所以煎药不盖盖子（不是玻璃容器，能从外边观察）都是砂锅或者铁锅便于观察，为啥放根筷子？放根筷子是在开始熬药的时候测量以下深度，最后水液熬制的剩余一半或者三分之一的时候药就熬成了。便于测量。这些也说明熬制药物不能用时间来判定，还是用水液熬剩余多少计算合适。朋友们，李茁壮老师说的你听明白了吗？听不明白你就再听一遍，因为，没有再听一遍不能听明白的故事。

　　馆陶县中医院内七科是综合性特色学科，是治疗呼吸、消化、肿瘤及肝病的专业科室，脾胃病科在2020年被评为邯郸市中医重点专科。李茁壮主任中医师为科主任，吴巧英为护士长，闫云鹤、闫连云为副主任。科主任李茁壮是河北省第五批优秀中医临床人才，邯郸市名中医，国医大师李佃贵弟子，全国肝胆病咨询专家，中华中医药学会会员。科室开放床位60张，医护人员16名，均在省、市三级甲等医院进修学习。科室依托省中医院脾胃病科诊疗优势，并继承国医大师路志正、李士懋及刘亚娴教授的学术思想，应用“浊毒理论”学说，制定了“化浊、解毒、和胃”的治疗大法。病区内拥有睡眠呼吸监护室、中医经典病房，拥有先进的肺功能检查仪、毫米波治疗仪、体外高频热疗中央心电血压监护系统等设备，以灸法（葫芦灸）、埋线疗法、耳针、中药塌渍等外治疗法，结合系列专方+院内制剂对常见的呼吸、消化、肿瘤、肝脏疾病治疗经验丰富。 优势病种：胃十二指肠溃疡、乙肝肝硬化、哮喘、肺心病、肝癌、肺癌。李茁壮，中共党员，主任中医师，邯郸市名中医，河北省第五批中医临床人才，邯郸市优秀中医青年人才，市级重点中医专科脾胃病科学科带头人，国医大师李佃贵弟子，石家庄医学高等专科学校讲师，全国肝胆病咨询专家，中华中医药学会会员，邯郸市劳动模范，县人大代表，进修于省二院和东直门医院，跟师韩志河、吕志杰教授，传承国医大师路志正、李士懋、李佃贵教授的学术思想，坚持溯本求源、平脉辨证思辨体系，形成了“明确西医诊断--辨病，运用中医理论--辩证”，将辨病与辩证相结合、以中医为主的中西医结合诊疗新思路。潜研浊毒理沦，治疗首重脾胃，倡导“万病不离郁”，重视疏通气机，调和气血，活用“越鞠丸”，以肝为轴调治百病，辨治热病，倡导寒温统一，溶“宣、透、清”三法于一方，用药轻灵，专科诊治呼吸消化肿瘤系统常见及疑难病，尤其擅长对顽固性咳嗽、哮喘、胃炎、胃溃疡、肝硬化、中晚期肿瘤的疼痛、发热、胸腹水的治疗，失眠治疗上深谙“阴阳交谓之泰”之论，以脉诊为中心，多法并用，创治疗失眠、眩晕的“一养二调三管理”模式，即养神，调阴阳、调虚实，运动疗法管理、情绪疗法管理、药物疗法管理的三位一体。在邯郸市县级最先成立中医经典病房，受到广大群众好评，发表论文6篇，科研3项。积极开展下乡义诊，健康宣教，“李茁壮健康小屋”被评为第四批邯郸市级“四星级”健康小屋。