内丘县中医院医生：为了一名糖尿病骨折患者

　　中健网讯 去年12月2日，家住内丘县大孟村镇某村的王先生，粜完玉米，下房时因梯子倾倒致使腿部受伤，住进了内丘县中医院，诊断为左股骨颈骨折。

　　骨科副主任王占兵根据伤者的情况，建议为患者进行全髋关节置换手术。但是，因为患者有较长时间的糖尿病病史，患者及其的家人都非常担心手术后因血糖问题影响创口愈合。

　　王占兵查房时，王先生说：“你们每一个人对我都很好，我很想对你们微笑，但是我还是担心我的血糖高做不了手术，所以笑不出来。”听了伤者的心声，王占兵决定和同事一起努力，让伤者重新站起来、笑起来。骨科与糖尿病科共同制订了周密的控制血糖及手术方案。在骨科医护人员的努力下，患者的血糖得到了有效控制，并于去年12月9日做了左侧全髋关节置换手术。

　　术后，王先生的责任护士王志梅每日指导她进行功能康复训练，屈伸踝关节和脚趾，收缩舒张大腿和小腿的肌肉……王志梅还给伤者做肢体按摩，帮助促进伤者局部血液循环，防止肌肉萎缩。循序渐进的训练让逯奶奶的下肢越来越有力量，术后第4天，伤者就能下床了也露出了久违的笑容。

　　王占兵主任介绍，“同正常人相比，糖尿病患者骨折发生率要高。这是因为糖尿病可引起骨质疏松症，使糖尿病患者的骨骼脆性增加，容易造成骨折。此外，再加上年龄大的因素和糖尿病其他并发症，如神经病变、视力障碍等，也使患者意外跌倒骨折的可能性增加。”他建议，当糖尿病患者不小心跌倒，特别是髋部着地时，一定要去医院拍X光片。一旦发生了股骨颈骨折，也不要惊慌失措，目前该病经积极治疗可以争取到较好的预后。

　　65岁以上的老年人，如骨折的位置离股骨头比较近，其发生股骨头缺血性坏死的可能性也较大，日后容易发生髋关节疼痛、骨性关节炎。根据患者的身体和经济条件，考虑进行髋关节置换手术。当然，手术治疗后要积极预防切口感染，严格控制血糖。

　　王占兵 提醒，凡做过髋关节置换手术的患者，最好坐高凳子（椅子），避免跷二郎腿，保护好髋关节。