唐山市中医医院召开临第三季度质控培训会

　　中健网讯 为进一步提高医疗质量加强医疗质控管理工作，促使全院医务人员病历书写更加规范，促进病历质量持续提升，10月13日唐山市中医医院在该院电教室召开了2016年第三季度临床科室上岗主治医师质控培训会。会议由医教科科长赵民利主持，主讲老师由外科主任医师徐巍和肾病科副主任医师裴朝华担任，各临床科室上岗主治医师 21 人参加了培训。

　　会上徐巍主任医师分别从病案首页书写基本要求、住院病案首页数据填写质量规范、住院病案首页数据质量管理与控制指标及住院病案首页必填项目列表、住院病案首页数据质量评分标准以及范例示范等几方面对上岗主治医师进行系统培训，将一些有争议的细节更系统化，统一书写格式。接下来，裴朝华副主任医师从首次病程记录、入院记录、病程记录、出院记录、会诊记录、知情同意书的相关法律规定等方面的书写规范、应注意的问题和范例指导几个方面带领大家共同学习。

　　最后医教科赵民利科长作了总结性发言围绕现阶段医院所面临的形势、病历书写方面存在的问题谈了自己的看法。他指出通过此次会议，全院统一了思想，提高了认识，对电子病历的书写方式和病历规范进行了系统的学习，希望各临床科室要充分认识到病历书写规范和病案首页书写规范的重要性，把工作落到实处，努力把医疗质量和病案内涵质量提升到新的高度。进一步优化服务流程，切实有效落实医疗核心制度，确保医疗质量和医疗安全，以促进医院更好更快地发展。