2014年长春市传染病医院门诊看肺结核可报销

　　近日，长春市卫生局、长春市传染病医院的相关负责人做客《政行风热线》直播间，就传染病防治等问题进行现场解答。

 

　　直播期间，有市民打进热线电话咨询治疗结核病的医保政策，市传染病医院负责人表示，关于结核病的医保政策现有城镇居民大病保险也称特殊疾病保险和单病种低自付两种。新农合参保人员住院也可报销。

 

　　城镇居民大病保险是指与城镇居民基本医疗保险制度相配套的一种补充医疗保险，对超过城镇居民基本医疗保险统筹基金年度内最高支付限额以上的病种高额医疗费用给予一定补偿。市传染病医院的耐多药肺结核、结核性脑膜炎已被纳入居民医保大病保险补偿范围。如在门诊医治，患者就诊时需同时持医保局审批的门诊特殊疾病审批手册。门诊特殊疾病一个年度内只计算一次起付线标准，超过起付线方可享受同住院相同的待遇。

 

　　在单病种低自付政策中，骨结核住院非手术治疗和结核性脑膜炎住院治疗，被纳入市医保低自付大病补助管理，市传染病医院为定点医疗机构。患者每次住院只需承担低额固定费用(起付线)，个人无需再承担其他治疗费用。

 

　　今年，新农合政策范围内住院报销比不低于75%，住院补偿年度封顶线提高到15万元。今年，凡在我省县域内农村常住且未参加城镇职工医保和城镇居民医保的农村居民，均属新农合保障对象。

 

　　据悉，市传染病医院艾滋病机会性感染和耐多药肺结核两种重大疾病的报销比例为65%。

 

　　今年，市传染病医院新增加了结核病(免费项目除外)门诊看病报销政策，由原来的门诊看病不报销，到现在的门诊看病报销的新政策。报销补偿比例按照住院补偿政策执行，年度内可累加结算报销。